Уретроскопия

Уретроскопия – метод изучения состояния мочеиспускательного канала (уретры) с помощью уретроскопа. Исследование проводится при нарушениях мочеиспускания.

Различается уретроскопия переднего и заднего вида. При передней уретроскопии врач исследует передний отдел уретры, а при задней уретроскопии можно наблюдать за работой всего мочеиспускательного канала.

Уретроскопия мочеточника помогает наблюдать за внутренним строением мочеиспускательного канала. Чаще всего проводится уретроскопия у мужчин. Уретроскопия у женщин применяется реже, при хроническом недержании мочи.

Уретроскопия1

Уретроскопия в МедикСити

Уретроскопия2

Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

Уретроскопия3

Уретероренофиброскоп Pentax FUR-9RBS

Немного истории

Уретроскопия начала проводиться в 20 веке.

До появления уретроскопа уретру осматривали с помощью цистоскопа в процессе проведения цистоскопии. Цистоскоп, сконструированный Bozzini в 1804 году в Германии, имел в своей основе полую трубку, а в качестве источника света использовали свечу.

Затем Kelly и Johns Hopkins усовершенствовали цистоскоп, предложив использовать для наблюдения за мочевым пузырем открытый, воздушный цистоскоп. Этот прибор стал очень удобным для изучения мочевого пузыря, но совсем не подходил для исследования уретры.

  • В 1973 году Robertson сконструировал уретроскоп, который позволил проводить панорамный осмотр уретры.
  • По сравнению с цистоскопом, уретроскоп более мелкий по размеру, также отличается угол наблюдения (у уретроскопа — 0 градусов, у цистоскопа система линз находится под углом).
  • В настоящее время уретроскопия у мужчин усовершенствовалась и теперь проводится с помощью эндоскопической системы, позволяющей наблюдать малейшие изменения в уретре на экране монитора компьютера.

Виды уретроскопии

  • сухая уретроскопия (с наполнением мочевыводящих путей кислородом) помогает оценивать состояние уретры в неизменном, нерастянутом виде;
  • ирригационная уретроскопия (производится при помощи прозрачной жидкости, которая наполняет и растягивает мочевой пузырь).

Методика уретроскопии

В составе уретроскопа имеется тубус, источник света волоконно-оптического свойства и цистометр, наполненный углекислым газом или водой.

Чтобы не поранить слизистую оболочку, врач через наружное отверстие уретры аккуратно вводит уретроскоп, стараясь поддерживать просвет в середине наблюдаемой области.

Вначале проводится измерение давления, необходимого для открытия мочеиспускательного канала уретры. В нормальном состоянии давление открытия уретры — 70-90 см водного столба.

У людей, имеющих стрессовое недержание мочи, давление открытия уретры будет низким, а у больных с нестабильным мочевым пузырем – высоким.

В самом начале уретроскопии проводится наблюдение за слизистой оболочкой уретры. Врач отмечает цвет слизистой оболочки, присутствие воспалений, полипов.

Затем производят обследование треугольника мочевого пузыря, обращается внимание на цвет треугольника, имеющиеся воспаления, атрофические изменения.

Также проверяется работа уретровезикального соединения. Уретроскопия у мужчин так же, как и уретроскопия у женщин, производится после наполнения мочевого пузыря.

Для этого пациента просят задержать мочу, резко покашлять и попробовать сделать потуги, чтобы записать ответ уретровезикального соединения.

Данные фиксируют со времени первого позыва к отходу мочи, ощущения полного мочевого пузыря и чувства максимального наполнения мочевого пузыря.

Различие в параметрах динамического ответа позволяют отделить пациентов со здоровым мочевым пузырем от больных со стрессовым недержанием мочи и нестабильным мочевым пузырем. Углекислый газ, как среда растяжения, сейчас не применяется из-за его превращения в углекислоту, которая может привести к погрешности в измерении.

При динамической уретроскопии используется уретроскоп, к нему присоединяется цистометр, включающий среду заполнения и свет. Измерение давления начинается при полном мочевом пузыре, когда уретроскоп вводится в треть уретры. Исследуемого просят покашлять, потужиться и задержать мочу.

  1. Данные показали, что у здорового человека уретровезикальное соединение закрывается при заполнении мочевого пузыря, стенки остаются закрытыми при потуживании и покашливании, открываются и быстро закрывается при подавленном испускании мочи.
  2. У людей со стрессовым недержанием мочи, при заполнении мочевого пузыря уретровезикальное соединение медленно открывается, расслабляется и открывается при кашле и напряжении, и открывается, но медленно закрывается при подавленном испускании мочи.
  3. У человека, имеющего нестабильный мочевой пузырь, уретровезивальное соединение закрывается, когда заполняется мочевой пузырь, остается закрытым при покашливании и потугах, открывается и остается открытым, даже если человек пытается подавить испускание мочи.
  4. В заключение уретроскопии уретру пальпируют и проверяют мочевой пузырь на предмет дивертикулы (выпячивание стенки мочевого пузыря) с выделяющимся гноем.

Показания к уретроскопии

Операция уретроскопии часто используется для удаления камней в мочеточнике. Уретроскопия у мужчин проводится при следующих заболеваниях:

Также рекомендуется уретроскопию у женщин и мужчин в следующих ситуациях:

  • в качестве профилактики, если вы перенесли инфекционное заболевание;
  • при инфекциях, полученных половым путем;
  • при проблемах с мочеиспусканием;
  • при стрессовом недержании мочи.

Уретроскопия1

Уретроскопия в МедикСити

Уретроскопия2

Уретроскопия в МедикСити

Уретроскопия3

Уретроскопия в МедикСити

Проведение уретроскопии

Специальная подготовка к уретроскопии не требуется. Перед процедурой больного просят освободить мочевой пузырь.

В начале уретроскопии пациент располагается либо в специальном кресле, либо лежит на спине, сгибая ноги в коленях и разведя их.

Делается укол с обезболивающим действием. Затем врач аккуратно, осторожными, плавными движениями вводит уретроскоп (узкую трубку с оптической и осветительной системой).

Медленно выводя уретроскоп из мочеиспускательного канала, врач-уролог внимательно рассматривает слизистую оболочку уретры, диагностирует ее цвет, расположение сосудов, наличие просвета в мочеиспускательном канале.

Кроме диагностического значения, уретроскопия у мужчин может быть применена и с лечебной целью.

Уретроскопия может применяться для введения лекарственных веществ в определенные участки уретры, для смазывания или прижигания их.

Часто используется смазывание участка уретры, где находятся выводные протоки семявыносящих путей и предстательной железы растворами нитратами серебра различной концентрации (от 2 до 5%).

В ходе уретроскопии может применяться биопсия, при необходимости проводится дробление камней и удаление опухолей.

Если у пациента имеется хронический уретрит, то ему проводят сухую уретроскопию (без использования промывной жидкости).

Осложнения после уретроскопии

Некоторые отзывы об уретроскопии в интернете говорят о болезненности и побочных эффектах после этой процедуры. Это не совсем так. Хотя после уретроскопии, проведенной с нарушениями, могут наблюдаться следующие осложнения:

  • разрыв уретры (чаще задней);
  • уросепсис.

Если после уретроскопии у Вас наблюдаются боли, сильное кровотечение, повышение температуры, уменьшение выхода мочи, то необходимо срочно обратиться к врачу-урологу, чтобы специалист проверил, правильно ли было сделано исследование.

В «МедикСити» Вы можете пройти уретроскопию на высочайшем уровне. Исследование проводится с большой деликатностью. При желании уретроскопию у мужчин и уретроскопию у женщин можно пройти под седацией, во сне.

Мы осуществляем следующие урологические исследования: цистоскопия, УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретроскопия. Цена средняя по столице. Стоимость уретроскопии и других услуг по урологии Вы можете увидеть здесь.

Уретроскопия

УретроскопияУретроскопия нужна для обследования мочеиспускательного канала. С помощью эндоскопического прибора, который вводится внутрь, врач может детально рассмотреть слизистую оболочку, строение и состояние уретры. Проводят такую процедуру даже детям, она безопасна и дает всю нужную информацию, чтобы правильно поставить диагноз и вылечить пациента. Разберемся подробнее: как и зачем это делают, стоит ли бояться, где пройти такую процедуру.

Для чего нужна уретроскопия

Уретроскопия нужна для точного осмотра канала, обнаружения болезней, их устранения. Мочеиспускательный канал – это орган в виде трубки, по которому из мочевого пузыря проходит урина. У мужчин и женщин он разный, поэтому для обследования применяют женские и мужские уретроскопы.

Заболевания в этой области связаны с воспалением, которое вызывают бактерии, вирусы, грибки. Такое явление часто сопровождается болями и дискомфортом, нарушает половую жизнь. В запущенном состоянии болезни уретры приводят к обширным воспалительным процессам, бесплодию, недержанию.

Такая техника обследования основана на введении прибора в интересующую зону, из-за чего больные часто ее пугаются. Изучение того, как делают уретроскопию, послужит хорошей психологической подготовкой. Для осмотра используют уретроскоп – прибор с тонкой полой трубкой и насадками.

Приспособление укомплектовано освещением и камерой, во время прохождения по каналу данные передаются на монитор, при этом изображение увеличивается в 3 раза.

Для изучения мочеполовой системы это крайне информативный метод, так как врач получает картинку в реальном времени, цвете, может рассмотреть даже мельчайшие изменения в органе.

Такая процедура требует определенных навыков от доктора, высокой квалификации и опыта. Очень кропотливый процесс может сопрягаться с рисками для пациента, если врач не обладает должной компетенцией.

Делают ее только, если УЗИ, КТ или МРТ не дают нужной информации или их невозможно провести по каким-то причинам. Если доктор назначает это обследование, значит для решения проблемы больного нужно именно оно. Кроме визуального осмотра органа уретроскопия может стать способом лечения.

К примеру, при сужении просвета уретроскопом делают бужирование. Также процедура позволяет взять часть ткани для биопсии.

УретроскопияУретроскопия позволяет точно определить причину и место локализации заболевания, провести нужный анализ, определить эффективную методику лечения. Во время инвазии (проникновения) доктор сделает все возможное, чтобы ускорить процесс и снизить дискомфортные ощущения у больного.

Когда ее назначают

На уретроскопию направляют после визуального осмотра и пальпации (прощупывания), как правило, обследование назначает венеролог, уролог или гинеколог.

Перед инвазией больному делают УЗИ или другое диагностирование – МРТ, КТ. Однако такие методики дают меньше информации, чем прямое вмешательство.

Читайте также:  Сделать спермограмму: цена, отзывы

В некоторых случаях уретроскопия – единственная возможность четко определить проблему и ее решение.

Показания для проведения процедуры у мужчин и женщин:

  1. Мочекаменная болезнь – формирование конкрементов в мочеполовой системе. Иногда с помощью уретроскопии камни могут обнаружить и вывести, в других случаях требуется иное лечение.
  2. Кисты и полипы – новообразования, которые обычно хорошо видны на УЗИ. Инвазию назначают, если нужно уточнить диагноз.
  3. Нарушенная эякуляция – во время процесса доктор устанавливает причину проблемы, так как вызвать такое нарушение может множество факторов.
  4. Уретриты – воспаления уретры, встречаются и у женщин, и у мужчин. Сопровождается жжением, болями, циститом, кровотечениями.
  5. Литтреит и морганит – поражение слизистых желез Морганиевых лакун, при этом слизистая оболочка воспаляется, появляются гнойные выделения, покраснения.
  6. Венерические заболевания – могут давать осложнения в виде мочеполовых воспалений.
  7. Язвенные болезни и эрозии – в области мочеиспускательного канала и мочевого пузыря встречаются крайне редко.
  8. Кровяные вкрапления в биологической жидкости: моче, выделениях, сперме.
  9. Сужения канала в одном или нескольких участков.
  10. Острые нарушения при мочеиспускании: недержания, затруднения при процессе.

УретроскопияИнвазия дает возможность уточнить природу болезни, взять частицу ткани на анализ. На основе полученной информации уролог определяет схему терапии, в некоторых случаях прохождение уретроскопа по органу уже служит лечением. Также при хронических заболеваниях эта методика проводится для проверки качества терапии, врач определяет, есть ли изменения, меняет тактику лечения.

Как к ней подготовиться

Диагностику не проводят на фоне острых воспалений, так как вмешательство в данном случае осложняет недуг. За 2-3 дня до процедуры больному прописывают антибиотик в таблетках, иногда просто делают антибактериальный укол в день обследования.

Это нужно для того, чтобы предотвратить вероятность обострений. В момент назначения процедуры доктор должен удостовериться, что у пациента нет аллергии на антисептики и анестезирующие вещества. В остальном подготовка не требуется.

Перед самим исследованием больной обязательно опустошает мочевой пузырь.

Особенности проведения

Проводится процедура амбулаторно – в кабинете доктора или в условиях стационара. Пациент снимает свою одежду и переодевается в больничную. Обследование проходит в специальном кресле или на столе.

Больной удобно располагается, перед уретроскопией очень важно максимально расслабиться, особо чувствительным предлагают седативные препараты. Пациент кладет ноги в специальные пазы, чтобы они были немного согнуты в коленях и раздвинуты.

Область половых органов должна быть легко доступна для доктора.

Процесс будет проводить уролог, ассистирует ему медсестра. Обязательно подготавливаются приборы, стерильные ватные диски, одноразовые простыни. Каждую деталь уретроскопа доктор обрабатывает антисептическими средствами. Наружные половые органы обследуемого также дезинфицируют – это абсолютно не больно. После приготовлений начинается сам процесс, для женщин и мужчин он протекает одинаково:

  1. Доктор дезинфицирует зону наружных половых органов, чтобы во время процедуры в уретру не попала инфекция. Используют для этого специальные растворы, они не причиняют боли. Если в исследуемой зоне есть царапины или ранки, появится ощущение жжения, которое быстро пройдет.
  2. Для пациента подбирают подходящий вид уретроскопа. Для женщин и мужчин они разные, к тому же подбирается максимально подходящий диаметр трубки. Чтобы прибор легко проходил по органу, его смазывают медицинским глицерином. Это безопасное вещество, которое не вызывает аллергии или неприятных ощущений.
  3. Первым делом врач проводит анестезию. Для обследования женщин обезболивающим веществом с лидокаином обрабатывают тубус на конце уретроскопа. Мужчинам анестезирующий гель вводят в саму уретру, при этом болевые ощущения будут, но прекратятся сразу, как начнет действовать вещество. После введение геля ждут 3-5 минут, чтобы он начал действовать. С этого момента больной не будет ощущать боли, максимум – чувство давления, просто неприятные ощущения.
  4. В отдельных случаях применяют общий наркоз. Больным с психическими расстройствами, очень чувствительным, детям местной анестезии недостаточно. Любой пациент может выбрать между общим наркозом и анестезией.
  5. На кончик уретроскопа надевают специальную насадку – обтуратор. Он нужен для защиты слизистой оболочки, чтобы прибор не повредил ее во время исследования.
  6. Доктор аккуратно вводит по уретре трубку инструмента. Если нужно обследовать только переднюю часть, процедура пройдет быстрее. Для обследования задней части уретры прибор продвигают дальше.
  7. Затем убирают обтуратор и вставляют в трубку оптическую систему. Выводя приспособление из органа, врач на экране рассматривает состояние мочеиспускательного канала. Если нужен биоматериал для анализов, его берут с помощью крошечных щипцов.
  8. Процесс заканчивается, когда доктор осмотрит всю интересующую зону: мочевой пузырь, доли мочеточника, трубку канала и другие части.

УретроскопияДополнительно уролог ощупывает уретру и мочевой пузырь. Для предотвращения инфицирования, половые органы еще раз обрабатываются антисептиком. Техника проведения может немного отличаться, различают ирригационную уретроскопию и сухую. Для лучшего осмотра мочевой пузырь наполняют воздухом – это сухая, или специальной жидкостью – это ирригационная. При этом наполнение ощущается больным, но без острых болей. Отзывы пациентов показывают, что ирригационная переносится легче. Такая манипуляция проводится, когда уретроскоп достиг мочевого пузыря, по нему же и наполняют орган. Под действием жидкости или воздуха интересующая зона выпрямляется, слизистая оболочка лучше видна. Помимо этого, процесс немного различается у мужчин и женщин.

У женщин

Дамам такое обследование назначают намного реже, чем мужчинам. В большинстве случаев это связано со стрессовым недержанием мочи. Женский мочеиспускательный канал шире и короче мужского, поэтому операция протекает легче и быстрее.

Однако у этой анатомической особенности есть свой минус: по короткому каналу инфекции проще добираются до мочевого пузыря, поэтому у дам воспалительные процессы встречаются чаще. По этой же причине во время обследований женщин рассматривают весь мочевой пузырь, это называют – диагностическая цистоскопия.

Введение прибора в этом случае происходит быстро и проще как для пациентки, так и для самого специалиста.

У мужчин

Поскольку мочеиспускательный канал у мужчины длиннее, процедура проходит чуть дольше. Также диаметр канала уже, чем женский, из-за чего продвижение трубки прибора немного усложняется.

Как правило, сильному полу назначают ирригационный метод, при нем стенки органа плавно расширяются, а аппарат может легче проходить. Болезненные ощущения бываю при обезболивании, но они проходят как только препарат начнет действовать.

На протяжении операции ощущение дискомфорта считается нормой, но при болях и напряжении процесс останавливают. Осмотр продолжают после того, как больной успокоится, чтобы мышцы были расслаблены.

У детей

Эта методика считается безопасной и для детей, и для взрослых. Детям такое исследование назначают очень редко, но в исключительных случаях уретроскопия ребенку – единственный способ диагностики и лечения. Делают ее только под общим наркозом, в остальном техника проведения такая же.

Последствия и осложнения

УретроскопияУретроскопия считается малотравматичной и безвредной методикой исследования. Пациенту она может показаться довольно опасной, что совершенно неоправданно. Ее проводит опытный специалист, под присмотром которого исключаются возможные риски. Манипуляция, конечно, малоприятная, но переносится вполне нормально.

Среди редких осложнений встречаются:

  • инфицирование;
  • травмирование канала уретроскопом;
  • кровотечения после операции или биопсии;
  • боли во время мочеиспускания.

Кровяные выделения после биопсии считаются допустимой нормой, как и небольшие проходящие боли в области уретры. Однако, если имеют место долгие кровотечения, лихорадка, сильные боли, слабый мочевой поток – это причина срочно обратиться к доктору.

Противопоказания к процедуре

Невозможно провести такое обследование или лечение людям с острыми воспалительными процессами в области мочеполовой системы. Неконтролируемая инфекция может распространиться во время манипуляций.

Также его не назначают после инфаркта или инсульта, так как такие осложнения несовместимы с наркозом и анестезией. По той же причине не всегда можно проводить диагностику больным с проблемами дыхательной системы и сердечно-сосудистой.

Доктор устанавливает, можно ли назначить больному такие манипуляции после изучения истории болезни и обследований.

Важные вопросы

Больно ли это

С использованием анестезии процесс происходит без болей. Неприятные ощущения появляются только в момент введения этой анестезии, которые быстро проходят.

Главное не нервничать, напряжение мышц усложняет задачу доктору и самому больному. Заходя в кабинет, расслабьтесь, сообщите доктору о своем беспокойстве, сеанс не начнется пока пациент не будет готов.

Дополнительно можно попросить успокоительное.

Сколько это длится

В зависимости от целей, процесс может занять от 15 до 40 минут. Диагностическая уретроскопия проходит быстро, большую часть занимают приготовления. Если нужна биопсия или лечение, потребуется чуть больше времени. В целом манипуляции стараются провести оперативно и с максимальной результативностью.

Где сделать

Пройти обследование или терапию с помощью уретроскопа можно в государственном учреждении, частной клинике, диагностическом центре. Выбирая между такими вариантами, лучше отдать предпочтение специализированным клиникам.

Ход операции зависит от качества и поколения приборов, к примеру, новая техника отличается более гибкими и тонкими трубками, эффективной защитой. Также важно обратить внимание на опыт работы медперсонала, репутацию клиники.

Читайте также:  Аборт (прерывание беременности)

Лучше поискать отзывы на сайтах больниц или форумах.

Сколько это стоит

На стоимость услуги влияет спектр работ, качество техники, репутация клиники. Диагностические манипуляции стоят в районе 20-40 долларов в частной клинике.

Цена лечебной услуги составит 100-150 долларов. При этом, в некоторых учреждениях в стоимость не входит анестезия, поэтому за нее придется заплатить еще около 10-20 долларов.

В сумме такая услуга обойдется в 200-250 долларов в среднем ценовом сегменте.

Уретроскопия

Проблемы со здоровьем мочевыделительной системы в современном мире – не редкость. Данные медицинской статистики говорят о том, что заболевания мочевыделительных органов занимают третью позицию по распространенности, уступая болезням сердца и дыхательной системы. Диагностировать такие заболевания позволяет метод уретроскопии.

Уретроскопия

Уретроскопия: что это за метод исследования

Уретроскопия является современным лечебно-диагностическим методом эндоскопического исследования верхних мочевых путей. Это обследование помогает в решении проблем каналов уретры и позволяет выявить опасные заболевания на начальных стадиях. Самый эффективный метод предоставляет возможность за несколько минут:

  • получить сведения о состоянии уретры;
  • определить наличие новообразований на слизистой, выстилающей уретру изнутри;
  • взять биоматериалы для проведения лабораторных исследований.

Процедура проводится с помощью уретроскопа – небольшой гибкой трубочки с фиброоптикой, вводимого через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник. Компьютерная уретроскопия проводится с использованием специальной аппаратуры, позволяющей сохранять визуальную информацию на внешнем носителе. Есть возможность проводить данную процедуру для кишечника.

Что показывают результаты уретроскопии

Для чего делается данная процедура? Диагностическая уретроскопия проводится с целью:

  1. определения давления открытия канала;
  2. выявления воспалительных процессов и полипов на слизистой оболочке;
  3. исследования треугольника мочевого пузыря – наличие очагов воспаления и атрофии;
  4. проверки уретровезикального соединения;
  5. обследования на дивертикулы – выпячивание стенки мочевого пузыря.

Показания к проведению исследования

Сделать  данное обследование можно по назначению лечащего врача. Показания для проведения осмотра мочеиспускательного канала:

  • наличие венерических заболеваний и болезней, передающихся половым путем;
  • нарушения мочеиспускания на протяжении длительного времени;
  • стрессовое недержание мочи;
  • ощущение постоянного жжения в уретре;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • тяжесть в нижней части живота;
  • наличие частых инфекционных заболеваний;
  • опухоли, камни в уретре;
  • боли при половых актах;
  • наличие крови в сперме;
  • инородное тело в уретре.

Иногда проведение уретроскопии – единственный метод выявления причины болезни для определения способов лечения.

Уретроскопия: противопоказания

Процедуру не рекомендуется выполнять во время острых воспалительных процессов в мочевыводящих органах. В таком случае пациенту перед ее проведением назначается курс приема антибиотиков.

Также с осторожностью назначается пациентам при тяжелых сердечных или легочных патологиях, после перенесенных недавно инсульта или инфаркта, а также, если пациент психически неуравновешен. Таким людям стресс от проведения процедуры может усугубить общее состояние здоровья.

Уретроскопия

Виды уретроскопии

№ п/п Виды уретроскопии Особенности проведения процедуры
1 Передняя Обследуется только передняя часть канала: от отверстия до мембраны.
2 Задняя Позволяет обследовать всю уретру.
3 Ирригационная Мочевой пузырь растягивается, наполнении специальной прозрачной жидкостью.
4 Сухая Чтобы оценить канал в обычном, нерастянутом состоянии, мочевыводящие пути наполняют кислородом.
5 Динамическая Применяется уретроскоп с цистометром, измеряется давление с полным мочевым пузырем под нагрузкой (натуживание, кашель).
6 Уретроскопия мочеточника позволяет исследовать внутреннее строение мочеиспускательного канала.

Подготовка к проведению исследования

Никакие специальные подготовительные действия перед  началом уретроскопии не проводятся. Подготовка проходит в виде беседы. Врач проводит консультацию, объясняя пациенту: как делают диагностику, для чего она нужна, информирует о возможностях осложнений. Пациент дает письменное согласие на проведение процедуры.

Иногда врач рекомендует принять обезболивающие или успокоительные препараты. Также перед обследованием пациенту необходимо удалить волосяной покров в нижней части живота для гигиеничности и опорожнить мочевой пузырь.

Ход проведения уретроскопии

Чтобы снизить дискомфортные ощущения, процедура проводится под наркозом. В основном используется местная анестезия. Но, в отдельных случаях, возможно проведение под общим наркозом.

Порядок проведения исследования:

  • пациент ложится в урологическое кресло, согнув колени;
  • врач проводит специальные обезболивающие процедуры, затем медленно вводит тубус уретроскопа, а затем оптическую часть в просвет уретры;
  • сначала изучаются самые глубокие участки уретры по направлению к отверстию;
  • уролог обследует слизистую канала, просвет, цвет, расположение сосудов.

Диагностика обычно занимает 10-15 минут. Результаты обследования выдаются спустя несколько минут или описание отправляется лечащему врачу.

Уретроскопия

Уретроскопия в лечебных целях

Иногда уретроскопия проводится в лечебных целях или как операция. В таких случаях доктор может:

  1. применять лекарственные средства;
  2. смазывать или прижигать необходимые точки;
  3. брать биопсию;
  4. проводить удаление камня;
  5. иссекать новообразования;
  6. удалять инородное тело.

После проведения процедуры ухудшение общего состояния не наступает, пациент сразу может идти домой.

Уретроскопия для мужчин и женщин

У мужчин проблемы с уретрой могут вызывать неполадки в половой жизни и даже бесплодие.

Она является не только органом мочеиспускания, но и частью мочеполовой системы, влияющей на эякуляцию, зачатие и психологический фон.

Данное обследование для каждого мужчины – спасение здоровья, эмоционального настроения, самовыражения. Длина уретроскопа, использующегося для изучения мужской уретры – 30-40 см.

В разы реже проводится такое диагностирование у женщин. Короткая и широкая женская уретра способствует быстрому попаданию микроорганизмов в мочевой пузырь. Поэтому более эффективным методом является цистоскопия.

Для проведения уретроскопии у женщин в случаях стрессовых недержаний мочи и новообразований в уретре, используется короткий эндоскоп – около 15 см.

Больно ли женщинам во время проведения диагностики? Нет, это вполне безболезненная процедура.

Болевые ощущения, осложнения после уретроскопии

Данный метод абсолютно безболезнен и безопасен для пациента. Возможность появления осложнений ничтожно мала. Боли после прохождения процедуры могут наблюдаться в течение 2-3 дней. Они появляются во время мочеиспускания и проходят самостоятельно, не требуя лечения. Восстановление происходит быстро и легко.

Если процедура осмотра мочеиспускательного канала проводилась с нарушениями, могут возникнуть неприятные последствия:

  • появление кровотечения после взятия биопсии;
  • возникновение уретральной лихорадки;
  • инфицирование уретры;
  • перфорация слизистой.

Если поднимается температура тела, появилось кровотечение, ярко выраженные боли во время мочеиспускания или внизу живота, то это повод немедленно обратиться к врачу.

Уретроскопия

Где сделать уретроскопию: Москва

Наша клиника в Москве оснащена ультрасовременным оборудованием, которое позволяет делать диагностику уретры абсолютно без боли. Стоимость такой процедуры зависит от вида обследования.

Квалифицированные специалисты аккуратно и эффективно проведут исследование, дадут необходимые рекомендации, обеспечат полное медицинское сопровождение.

Цена на диагностику в нашей клинике доступна, предоставляются скидки.

Наши цены

Код Название Цена
03.74 Уретроскопия, резекция стриктуры уретры 100 000 руб.

Задать вопрос

Уретроскопия

Уретроскопия

Такой медицинский термин, как «уретроскопия», используется для обозначения лечебно- диагностической методики, направленной на проведение осмотра мочеиспускательного канала, забор материала для анализа, а также осуществления ряда лечебных процедур и простых операций.

Методика предусматривает использование специального аппарата — уретроскопа, который обеспечивает визуальное наблюдение, поскольку оснащён системой «холодного» освещения и видеоаппаратурой, которая позволяет выводить изображение на экран и записывать его.

Конструкция уретроскопа предусматривает наличие рабочей трубки, которую вводят в мочеиспускательный канал, а также системы введения и аспирации. Уретроскопия у мужчин и женщин проводится с применением аппаратов, конструкция которых отличается.

Уретроскоп для женщин адаптирован для женской системы мочевыделения, а мужчин — мужской.

Пройти можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Если Вы хотите быть уверены в том, что она пройдёт максимально безболезненно и не вызовет осложнений, обращайтесь к нашим специалистам. Записаться на консультацию можно онлайн, заполнив простую форму или позвонив нам по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Уретроскопия — 3 000 руб.

15 — 40 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

  • Воспалительные процессы уретры — уретриты;
  • МЧБ — образование камней в органах мочевыделительной системы;
  • Доброкачественные новообразования, которые были обнаружены во время проведения ультразвукового исследования и требуют уточнения;
  • Уточнение причины развития эректильной дисфункции и мужчин;
  • ЗППП, которые способны приводить к развитию воспалительных процессов в мочевом пузыре и уретре;
  • Заболевания слизистых желёз уретры воспалительного характера;
  • Изъязвления уретры и мочевого пузыря, поверхностные дефекты их эпителия;
  • Установление причин уменьшения просвета уретры в одной или нескольких областях;
  • Появление примеси крови в физиологических выделениях из уретры;
  • Острые нарушения при опорожнении мочевого пузыря, которые выражаются в недержании или затруднениях.

Противопоказания

  • Воспаления мочевого пузыря и уретры в острой стадии из-за сильной болезненности и риска распространения инфекции;
  • Инфаркты и инсульты из-за невозможности применения анестетических средств;
  • Психические расстройства;
  • Ряд заболеваний лёгких;
  • Определённые патологические состояния сердца, при которых не рекомендуют применять анестетические препараты.

Виды уретроскопии

В зависимости от различных параметров оценивания, существуют разные виды уретроскопии. Они представлены в нашей таблице ниже:

Виды уретроскопии Отличительные особенности
Классификация по цели проведения
Диагностическая Направлена на осмотр и оценку состояния нижних мочевыводящих путей с целью выявления того или иного заболевания или уточнения диагноза.
Лечебная Направлена на проведение эндоскопических процедур непосредственно в уретре: остановки кровотечений, лечения аномалий, удаления простаты и новообразований. Предусматривает использование специальных уретроскопов.
Классификация по способу проведения
Сухая Процедура проводится после заполнения мочевого пузыря воздухом. В этом состоянии он и уретра остаются нерастянутыми.
Ирригационная Процедура проводится после заполнения мочевого пузыря жидкостью. В этом состоянии он и уретра растягиваются, что позволяет получить больше информации об их состоянии. Применяется как для диагностики, так и для лечения.
Читайте также:  Значение цвета волос и типа кожи для эпиляции

Как проводится уретроскопия?

Уретроскопия

Уретроскопия у женщин и мужчин проводится амбулаторно в стерильных условиях. Пациенту предлагают прилечь на урологическое кресло и принять успокаивающее средство, если в этом есть необходимость. Процедуру проводит уролог, а сама она предусматривает следующие манипуляции:

  • Дезинфекция области наружных половых органов и индивидуальный подбор уретроскопа. Для мужчин и женщин используют разные приборы, помимо этого подбирают диаметр вводимой трубки;
  • Для облегчения введения на трубку наносят медицинский глицерин, для обезболивания — проводят анестезию. При проведении обследования у женщин анестетик наносят на тубус на конце уретроскопа, мужчин — вводят непосредственно в уретру.

Таким образом, любые болезненные ощущения исключают;

  • Для того, чтобы исключить риск повреждений целостности слизистой уретры, используют обтуратор. Его надевают на кончик уретроскопа и вводят трубку в уретру;
  • Убрав обтуратор, в трубку вводят оптическую систему, благодаря которой на мониторе появляется изображение. Таким образом, проводят обследование стенок мочеиспускательного канала;
  • Если было предусмотрено, проводят забор материала для анализа. Для этого используют специальные манипуляторы. Процесс абсолютно безболезненный;
  • После того, как осмотр завершён, врач аккуратно вытягивает уретроскоп.

Как уже упоминалось, при проведении осмотра применяют сухую или ирригационную методику. При первой, при достижении уретроскопом мочевого пузыря его наполняют воздухом, второй — специальной жидкостью. Такой подход позволяет распрямить область, которую нужно исследовать, и обеспечивает максимальный обзор слизистой.

Особенности уретроскопии у мужчин и женщин

Анатомические особенности строения мочевыделительной системы у мужчин и женщин обуславливают некоторые особенности проведения уретроскопии.

Уретра женщин «отвечает» исключительно за выделительную функцию, в то время как мужчин — ещё и за репродуктивную.

Более того: женская уретра имеет одинаковый диаметр по всей длине, а мужскую принято делить на две части — переднюю и заднюю, последняя из которых шире первой. Таким образом, для мужчин выделяют два вида уретроскопии.

Направлена на обследование передней части мочевыделительного канала: от его отверстия до мембраны.

Направлена на обследование уретры по всей длине, включая заднюю часть, которая сообщается с семявыносящими протоками.

Стоит отметить, что необходимость проведения процедуры нередко вызывает страх. В связи с этим, многие пациенты задают вопрос о том, больно ли будет во время уретроскопии у мужчин. Мы спешим их успокоить, поскольку в процессе применяются современные инструменты и эффективные обезболивающие средства, что позволяет проводить процедуру максимально щадящее и безболезненно.

Процедуру назначают намного реже, чем мужчинам, поскольку женская уретра короче и шире и патогенные микроорганизмы по ней быстро добираются до мочевого пузыря. В этом случае проводят цистоскопию. Введение прибора и сам осмотр проводятся намного быстрее и проще.

Из-за большей длины уретры и её узости, процедура длится дольше, а проводить её сложнее. Чаще всего её проводят ирригационным способом: введение жидкости позволяет расширить стенки уретры и обеспечить лёгкое прохождение уретроскопа. Важно, чтобы в процессе проведения пациент был максимально расслаблен, что позволяет свести ощущение дискомфорта к минимуму.

Если Вам нужно пройти уретроскопию в Москве, но Вы испытываете страх перед ней, лучше всего обращаться в проверенную клинику, где работают опытные специалисты. Именно такой и является ЦЭЛТ. Цена уретроскопии у нас доступна, но Вы можете быть уверены в том, что она пройдёт максимально безболезненно и безопасно, а риск развития осложнений будет сведён к минимуму.

Какие осложнения возможны после уретроскопии?

Уретроскопия — малоинвазивная методика, поэтому травмы и развитие осложнений при точном следовании технике проведения крайне редки. В то же время, ощущение дискомфорта при опорожнении мочевого пузыря в течение 2-3 дней после её проведения считается нормой. Такие симптомы проходят самостоятельно и не нуждаются в лечении. После уретроскопии возможны следующие осложнения:

  • Нарушения целостности слизистой оболочки уретры;
  • Кровотечение после биопсии или в результате повреждения сосуда;
  • Инфицирование, которое развивается если нарушены правила антисептики;
  • Уретральная лихорадка, вследствие повышения давления внутри мочевого пузыря.

Сколько длится уретроскопия?

Длительность процедуры напрямую зависит от цели её проведения. В среднем, она длится от 15-ти до 40-ка минут. Меньше всего времени требуется при проведении диагностики.

Насколько болезненной является процедура?

Применение современных уретроскопов и эффективной анестезии позволяет свести к минимуму болезненные ощущения. Пациент ощущает дискомфорт во время проведения, но практически не испытывает болей. В случае, если они всё же возникают, процедуру останавливают.

Что такое уретроскопия и для чего она проводится

Уретроскопия — эндоскопический метод исследования с помощью уретроскопа для оценки состояния и внутреннего строения мочеиспускательного канала, а также проведения биопсии и некоторых лечебных манипуляций. Чаще всего уретроскопия используется у мужчин. Представительницам женского пола процедура назначается значительно реже.

Уретроскопия — безопасная и высокоэффективная, однако с развитием технологий данная методика сегодня практически не используется. Но благодаря современному проведению исследования, уретроскопия позволяет на ранних стадиях обнаружить любые патологические нарушения уретры и провести эффективное лечение.

Для обследования органов мочеполовой системы в урологии используется множество методов. Уретроскопия позволяет исследовать весь мочеиспускательный канал и применяется для лечения воспалительных процессов.

Уретроскопия: показания и противопоказания

Процедура уретроскопического обследования назначается в случаях крайней необходимости. Она не входит в список обязательных профилактических процедур. Направление на исследование пациент получает от венеролога или уролога после предварительной консультации. Уретроскопия у женщин выполняется по назначению врача-гинеколога.

Обследование мочеиспускательного канала уретроскопом показано при наличии следующих патологических нарушений и отклонений:

  • Болезненность, дискомфорт внизу живота при мочеиспускании;
  • Недержание мочи;
  • Затрудненное опорожнение пузыря;
  • Рези, жжение, боль в уретре при мочевыделении;
  • Болезненные ощущения в области мочевого пузыря.

Кроме того, уретроскопия выполняется для выяснения причин бесплодия и обнаружения врожденных аномалий уретры, при подозрениях на опухолевые новообразования, инородные тела и воспалительные процессы мочевыводящих путей.

Особых противопоказаний к проведению уретроскопического обследования нет. Процедура не назначается пациентам с острыми инфекционными процессами в уретре и половых путях. Это может отразиться на целостности уретральных эпителиальных тканей.

Перед уретроскопией всегда проводится ультразвуковое обследование, которое, как правило, позволяет установить причину перечисленных патологических симптомов и диагностировать различные болезни. Когда результаты УЗИ сомнительны и затрудняют постановку диагноза — назначается уретроскопия.

Как делают уретроскопию

Осмотр мочеиспускательного канала уретроскопом может проводиться двумя способами: заднее и переднее обследование. Задний вид диагностики используется для визуализации всей уретры. В ходе передней уретроскопии исследуется только передняя часть канала. Подходящий способ выполнения процедуры определяет врач с учетом клинических проявлений патологии и жалоб пациента.

Кроме того, различают ирригационную и сухую уретроскопию. Сухой вид исследования подразумевает наполнение мочевыводящих путей кислородом.

Это позволяет изучить состояние мочеиспускательного канала в нерастянутом, неизменном состоянии. Ирригационная уретроскопия выполняется с использованием специальной жидкости, которая растягивает и наполняет мочевой пузырь.

Благодаря этому доктор может визуализировать малейшие структурные изменения уретрального эпителия.

Поскольку анатомически женская уретра отличается от мужской (она короче и шире), уретроскопы также различают по половым признакам. Мужской уретроскоп имеет длину 30-40 см. Для женщин используется прибор меньше: длина его составляет 15 см.

Обычно процедура выполняется амбулаторно. В отдельных случаях показано несколько дней стационарной терапии. Чтобы подготовиться к исследованию пациенту следует полностью опорожнить мочевой пузырь. Никаких специфических действий не требуется.

Перед введением уретроскопа в мочеиспускательный канал половые органы обрабатывают специальным раствором. После того как анестезия начала действовать, в уретру плавными и осторожными движениями вводится уретроскоп, предварительно смазанный глицерином. После проведения диагностики и необходимых манипуляций прибор вынимается, а гениталии обрабатываются антисептиком.

Уретроскопия – больно ли это?

Большинство пациентов не решаются на подобную процедуру, поскольку опасаются, что это больно. Раньше это действительно было так. Однако сегодня во время проведения исследования врачи используют местное или общее обезболивание. Пациенту только необходимо придерживаться предписаний доктора и расслабиться. Тогда процедура пройдет абсолютно безболезненно.

Возможные осложнения уретроскопии

Несмотря на малоинвазивность и безопасность методики, уретроскопия может спровоцировать развитие ряда побочных явлений и осложнений:

  • Кровянистые выделения (обычно возникают после биопсии, в случае повреждения одного из сосудов);
  • Болезненность при мочеиспускании (как правило, боли незначительные и быстро проходят);
  • Инфицирование (наблюдается при несоблюдении асептических правил выполнения процедуры);
  • Травмирование уретры (чаще всего возникает у мужчин при использовании сухой методики).

Если после уретроскопии возникли колющие и режущие боли внизу живота, продолжительное кровотечение, повышение температуры или наблюдается ослабление потока мочи — проконсультируйтесь с доктором во избежание развития тяжелых последствий.

Количество прочтений: 2050 29.08.2017

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *