Сделать аноскопию

Аноскопия – осмотр конечного отдела прямой кишки при помощи гладкого тубуса с оптическим волокном и подсветкой общей длиной до 10 см и диаметром до 2 см.

Это безопасное исследование, которое позволяет обнаружить большинство заболеваний анального канала и кольца. После обследования врач точно знает, как избавить пациента от мучительных страданий.

(метод инструментального обследования прямой кишки путем осмотра ее внутренней поверхности с помощью специального инструмента, аноскопа, введенного через задний проход.

Исследование рассчитано на осмотр анального канала и прямой кишки на глубину до 10 см. Метод аноскопии необходим для: оценки состояния слизистой оболочки прямой кишки.

Преимущества аноскопии в медицинском центре «СМ-Клиника»

  1. Доступность

    В нашей клинике можно пройти аноскопию как по направлению врача, так и по собственной инициативе. Специалисты максимально учитывают пожелания пациента, общаются на понятном неподготовленному человеку языке, поясняя особенности заболевания. При отсутствии выраженного болевого синдрома врач-колопроктолог может провести аноскопию в день обращения.

  2. Безболезненность

    Обследование никогда не делается через боль, поскольку боль – это признак, мешающий полноценной объективной диагностике. Если пациенту больно, врач прекращает исследование. При чрезмерной чувствительности выполняется местная аппликационная анестезия.

  3. Многофункциональность

    Использование современного оборудования мирового качества позволяет во время осмотра:

    • лигировать (перетянуть латексным кольцом основание узла, после чего он постепенно отмирает) или склерозировать геморроидальные узы;
    • провести блокаду болезненной трещины ануса;
    • удалить полип;
    • получить материал для биопсии.
  4. Конфиденциальность

    Пациент может быть абсолютно уверен в том, что данные о состоянии его здоровья ни при каких условиях не станут известны третьим лицам. Все, что касается такой деликатной области, остается тайной между пациентом и врачом. Психологический комфорт учитывается всегда.

  5. Ранняя диагностика рака

    Заболевания анального канала формируются медленно, однако причиняемый ими дискомфорт ухудшает качество жизни. Многие пациенты в силу предубеждений обращаются к врачу на той стадии, когда систематические кровотечения приводят к опасной анемии. Также требует ранней диагностики колоректальный рак, который успешно излечивается только на начальных стадиях.

Достоверность аноскопии достаточно высока. Этот метод позволяет обнаружить:

  • воспаления слизистой прямой кишки;
  • полипы анального канала ;
  • скрытые геморроидальные узлы (внутренние геморроидальные узлы);
  • начальные признаки болезни Крона (воспалительные заболевания);
  • свищи;
  • кондиломы;
  • опухоли анального канала.

Аноскопия дает возможность доставить лекарство непосредственно в очаг болезни, выполнить необходимые лечебные манипуляции, которые быстро улучшают состояние пациента.

Основное показание – дискомфорт анальной области в виде:

  • жжения;
  • патологических выделений – слизи, крови, гноя;
  • расстройств стула (поносов или запоров), несвязанных с нарушением питания;
  • чувства тяжести и неприятных ощущений при перемене положения тела;
  • выпадения геморроидальных узлов при натуживании или напряжении.

Пациентам с хроническими болезнями аноректальной области регулярная аноскопия рекомендуется для контроля состояния или эффективности текущего лечения. При помощи аноскопии врач колопроктолог проводит латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, выполняет склеротерапию, инфракрасную коагуляцию, вводит лекарственные препараты.

Как проходит исследование

Длительность обследования Время пребывания в клинике

Обезболивание:

анестезия гелем-анестетиком

Манипуляция может быть проведена в тот же день или в удобное для пациента время. Главное условие – полное опорожнение прямой кишки, чтобы хорошо была видна структура слизистой и все патологические образования.

Далее выполняется пальцевой осмотр. Пациент укладывается в удобную позу, врач надевает перчатки и обильно смачивает их увлажняющим и анестезирующим раствором.

При ректальном исследовании врач получает представление о тонусе сфинктера, наличии патологических образований, трещинах, свищах, инородных телах. У мужчин прощупывается простата, ее размеры и консистенция.

У женщин можно понять, имеется ли расширение заднего свода влагалища и пролапс (выбухание) ампулы прямой кишки.

Исследование проводится очень осторожно, мягкими движениями, исключающими травмирование слизистой. При осмотре врач определяет размеры, подвижность и плотность образований. На перчатке врач может увидеть кровь, гной, слизь или другое отделяемое. Предварительно выясняется локализации патологического очага.

Далее в прямую кишку вводится аноскоп, предварительно смазанный анестетиком. Наличие волоконной оптики позволяет детально рассмотреть все особенности.

Врач осматривает прямую кишку по кругу, постепенно погружая ректоскоп на необходимую глубину. Если возникает боль, врач останавливается и постепенно извлекает инструмент.

Место боли означает, что в кишке есть какое-то препятствие, и оно отлично визуализируется.

При обнаружении подозрительных участков биоматериал забирают для проведения морфологического исследования.

Выявленные патологические образования можно сразу полечить – прижечь, ввести обезболивающее лекарство и др. Человек находится в сознании, может отвечать на вопросы, но дискомфорта не чувствует.

После окончания диагностической процедуры можно возвращаться домой или на работу, если ничего не беспокоит.

Сделать аноскопию

Выполняется любым удобным для пациента способом:

  • С использованием очистительных клизм – одна вечером накануне, другая утром в день исследования не позднее чем за 2 часа до манипуляции.
  • С использованием ректальных слабительных (микроклизм): Микролакс (за 2-3 часа до обследования ввести 2 микроклизмы) или Энема Клин (1 клизма 120 мл за 2-3 часа до обследования).

Исследование в некоторых случаях проводится без подготовки, если утром был естественный стул с полным опорожнением ампулы прямой кишки. Конкретные рекомендации по подготовке предоставит лечащий врач (они могут отличаться в зависимости от целей обследования).

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны сообщить врачу об этом и выбрать оптимальный план питания и очищения.

Если планируется аноскопия в качестве единственного метода обследования, то завтракать можно как обычно – пищевой комок не успеет дойти до прямой кишки.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» выдают результаты в тот же день, в срок до 1 часа. Врач подробно объяснит, к какому специалисту нужно обратиться для дальнейшего лечения, если выявлена патология. При необходимости дополнительного обследования специалист определит их объем.

В «СМ-Клиника» каждый пациент получает особый подход, поскольку дело касается деликатной проблемы.

Записаться

на консультацию к проктологу

Запись на консультацию специалиста

Узнать подробности проведения процедуры, цены аноскопии и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём Сделать аноскопию

Консультация проктолога (колопроктолога) (первичная)   2 200 руб

Каждый день о вас заботится

40

врачей-проктологов

12

Кандидатовмедицинских наук

Лицензии

Сделать аноскопию Сделать аноскопию Сделать аноскопию Сделать аноскопию Сделать аноскопию Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Аноскопия. Отзывы об аноскопии. Подготовка к аноскопии

Аноскопия – высокоинформативный инструментальный метод исследования, который позволяет визуально оценить состояние анального канала. Другие методы не позволяют обследовать этот отдел. В особенности метод аноскопии эффективен при ранней диагностике геморроя.

Каждый десятый человек на нашей планете страдает от геморроя. А это значит, что заболевший испытывает постоянный дискомфорт, боль, зуд в анусе, страдает запорами, сталкивается с выпадение геморроидальных узлов при незначительной физической нагрузке и поднятии тяжести.

У людей, больных геморроем ухудшается качество жизни, они начинают испытывать комплексы, им довольно тяжело жить и работать в коллективе.

Но все эти неудобства и саму болезнь можно было предупредить, если бы люди смогли вовремя прийти к врачу-проктологу, пройти обследование, включающее аноскопию.

По внешнему виду аноскоп похож на ректоскоп, только длина его рабочей поверхности меньше. Аноскоп имеет трубочку, длиной до 10 см, с прикрепленным с одной стороны источником света. С помощью аноскопии можно увидеть трещины, гипертрофированные сосочки, полипы, анальные опухоли, крипты, оценить расположение и состояние геморроидальных узлов, находящихся в нижнем отделе прямой кишки.

  • Аноскопия – дополнительное исследование, которое проводится после пальцевого обследования и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
  • Благодаря аноскопии можно диагностировать следующие заболевания:
  • Исследование при помощи аноскопа используется для более детальной диагностики геморроя, небольших новообразований, для взятия мазков и биопсии при воспалении слизистой оболочки.
  • Исследование показано всем пациентам с проктологической патологией.

Сделать аноскопиюСделать аноскопиюСделать аноскопию

Показания для проведения аноскопии:

  • боли в области заднего прохода;
  • выделения из него крови, слизи, гноя;
  • нарушения стула (запоры, поносы);
  • подозрение на заболевание прямой кишки.

Подготовка к аноскопии

При первой встрече с больным, пришедшим на прием к врачу, проводится беседа, где выясняется, когда началось заболевание, уточняются его симптомы, проводится пальцевое обследование прямой кишки.

Подготовка к обследованию прямой кишки:

  • очищение прямой кишки (для этого можно ввести клизму объемом два литра воды или выпить слабительное флит или фортранс);
  • проведение аноскопии.

Проведение аноскопии

Включает в себя предварительный осмотр-пальпацию и саму аноскопию.

Предварительный осмотр-пальпация

Осмотр может проходить на кушетке или в специальном кресле.

Врач-проктолог надевает перчатки и сильно увлажняет их специальной анестезирующей мазью или гелем.

Специалист просит пациента потужиться и вводит палец в анус. Таким образом прощупывается область ануса, копчика, крестца. У пациента проверяется наличие геморроидальных узлов, их консистенция, состояние стенок прямой кишки и мышц ануса. Это обследование помогает определить, смогут ли геморроидальные узлы самостоятельно вправляться в прямую кишку или нет.

Если больной чувствует резкую боль в области ануса, то пальпацию нужно прекратить.

Аноскопия

Аноскопия не является болезненной процедурой, скорее не очень приятной, из-за деликатности проблемы и скованности пациента. Однако аноскопия – эффективный и безопасный метод диагностики.

Еще один плюс аноскопии в том, что при высокой информативности, обследование не требует длительной подготовки пациента. Перед аноскопией достаточно после стула сделть очистительную клизму, рассчитанную на 1,5-2 литра, с прохладной водой.

При аноскопии, в анус пациента осторожно вводится аноскоп, это производится мягкими, аккуратными, круговыми движениями. Пациентам, у которых имеется повышенный порог чувствительности, делается обезболивание в помощью внутримышечного введения анальгетиков.

Аноскоп представляет собой гладкий, лишенный каких-либо острых выступов, металлический стержень диаметром не более 1 сантиметра. Современные аппараты оснащены подсветкой, что позволяет более тщательно рассмотреть все нюансы состояния слизистой.

  1. Аноскопия может проводиться в течение 10-15 минут, затем аноскоп аккуратно выводится из тела пациента.
  2. Аноскопия безопасна, не имеет осложнений и практически не имеет противопоказаний.
  3. Небольшими исключениями для проведения аноскопии могут считаться следующие явления:
  • сужение просвета прямой кишки и анального клапана;
  • острые, воспалительные процессы в области ануса (тромбоз геморроидальных узлов, парапрактит в острой форме). При острых явлениях необходимо отложить обследование до стихания симптомов.

Сделать аноскопиюСделать аноскопиюСделать аноскопию

Отзывы об аноскопии

Отзывы об аноскопии говорят об эффективности этого вида исследования. Прочитать отзывы о различных проктологических манипуляциях или оставить собственные Вы можете здесь.

В нашем центре аноскопия выполняется высококвалифицированными врачами-колопроктологами с помощью современного аноскопа от известного производителя – KARL STORZ. Наши врачи – профессионалы с большим опытом диагностики и лечения широкого спектра проктологической патологии.

У нас Вы можете вылечить такие заболевания, как:

Аноскопия

  • Главная» Диагностика» Аноскопия
  • Записаться на консультацию проктолога в СПб
  • Как подготовиться к консультации проктолога

К сожалению, счастливые лица у пациентов, впервые собравшихся посетить проктолога, мы видим нечасто. Для человека это всегда стрессовая ситуация, и палитра эмоций у всех наших посетителей колеблется между легким стеснением от необходимости раздеться перед незнакомым человеком, до откровенного страха в ожидании того, что же этому  потенциальному маньяку в белом халате дальше придет в голову. Да и сомнения, достаточно ли в эту голову попало знаний в Университете, тоже не повышают настроения. Все эти, в общем то, понятные моменты, накладывают очень большой отпечаток на нашу работу: психотерапия разной степени интенсивности является неотъемлемой частью наших консультаций, и от того, хорошо ли мы ее проводим, во многом зависят почетное звание «хороший доктор» и репутация во всемирной паутине. В связи со всем вышеизложенным, на страницах нашего сайта мы пытаемся в обоюдных интересах максимально подготовить пациента к грядущей встрече. С большей частью душеспасительной беседы о том, что проктологи добрые, белые и пушистые, можно ознакомиться в статье «Консультация проктолога». В продолжение — немного информации о том, что скрывается за красивым латинским термином «аноскопия», поскольку эти знания пригодятся на первичном приеме в большинстве случаев.  

Что такое аноскопия?

Аноскопия (пациенты часто ошибочно называют ее анаскопией) — это метод эндоскопического (визуального) осмотра зоны анатомического анального канала (или собственно заднего прохода) и нижнеампулярного отдела прямой кишки, т.е. приблизительно 7 сантиметров конечного отдела пищеварительного тракта.

Как проводится аноскопия?

АноскопКак и при любом эндоскопическом исследовании, для проведения аноскопии требуется специальный прибор, в данном случае — аноскоп (см. фото), который по сути представляет собой полый цилиндр, позволяющий визуально осмотреть интересующий нас участок пищеварительной трубки. Есть множество вариантов его исполнения: многоразовые и одноразовые, пластиковые и металлические, со встроенными световодами и без них, разного диаметра, со срезом либо вырезом в концевой части и т.д. Но в любом случае диаметр прибора очень небольшой, чуть толще пальца, поэтому аноскопия — не особо приятная, но абсолютно безболезненная процедура.

Подходы к тому, в каком положении пациента проводить аноскопию, очень разные, и в первую очередь зависят от предпочтений врача.

Определенный процент «старой гвардии» вообще не признает аноскопию, как самостоятельный метод обследования, считая, что ректороманоскопии вполне достаточно для полноценной проктологической диагностики, поэтому все осмотры проводит в коленно-локтевом положении пациента.

В большинстве коммерческих клиник принято проводить такую диагностику в положении пациента на левом боку (по Симпсу), в основном потому, что это считается более эмоционально комфортным для пациента. Во всех известных мне крупных колопроктологических стационарах специалисты предпочитают осмотры в положении пациента на спине, с приведенными к животу ногами.

В нашем врачебном офисе аноскопия проводится обязательно, поскольку ни ректоскопия ни колоноскопия не являются полноценной заменой этого вида диагностики.

И колоноскоп и ректоскоп — это длинные приборы, которые чисто технически тяжело зафиксировать на самом выходе из заднего прохода так, чтобы качественно, комфортно и не торопясь осмотреть анальный канал.

Если целью диагностики является уточнение стадии хронического геморроя и подбор оптимального метода лечения (а в большинстве случаев так и есть), то, по нашему опыту, положение на спине с приведенными к животу ногами позволяет это сделать наиболее адекватно.

Соответственно, перед осмотром пациент переодевается в одноразовые эндоскопические шорты, укладывается на спину на смотровое кресло, а ноги кладет на подставки. Далее доктор вводит смазанный вазелином аноскоп в задний проход на очень небольшую глубину и постепенно его извлекает, параллельно осматривая стенки анального канала.

Мы предпочитаем работать аноскопами с П-образным вырезом, изображенными на фотографии выше. На фотографиях внизу — ответ, почему. При использовании аноскопа без выреза мы видим «кашу» из вывернутых в просвет прибора геморроидальных узлов (слева), в которой непросто сориентироваться. При использовании аноскопа с вырезом (справа), видим каждый геморроидальный узел отдельно, что позволяет лучше оценить его размеры, четкость границ, отношение к зубчатой линии и т.д.

АноскопияАноскопияВся процедура занимает не более 3-5 минут. Из дополнительных процедур, которые могут потребоваться в процессе проведения аноскопии, стоит упомянуть исследование свища зондом и биопсию, т.е. забор участка ткани для дальнейшего морфологического исследования. Обе процедуры немного удлиняют время проведения осмотра, но также очень малоболезненны.

Показания к аноскопии

Аноскопия является базовым элементом проктологической диагностики, поэтому показана всем пациентам, обратившимся к проктологу. С ее помощью диагностируются все «малые» проктологические недуги: геморрой, анальные трещины, свищи прямой кишки, кондиломы анального канала и т.д.

Противопоказания к аноскопии  

Единственным поводом к временному отказу от проведения аноскопии является только сильный болевой синдром.

В большинстве случаев причиной сильных болей является анальная трещина, нижний край которой хорошо виден и без аноскопа, поэтому на первичном приеме вполне допустимо назначить лечение этого недуга, а аноскопию провести позже, когда пациенту станет легче ее перенести.

Если причина болей не очень понятна, то без аноскопии не обойтись, но можно ее провести с местным обезболиванием, в качестве которого чаще всего используются гели с лидокаином (например, «Катеджель»).

Подготовка к аноскопии

С появлением готовых микроклизм для самоподготовки, этот процесс стал существенно проще и абсолютно стандартным для всех проводимых колопроктологом манипуляций, за исключением колоноскопии. Подробней с этим вопросом можно ознакомиться на странице «Подготовка к осмотру».

Осложнения после проведения аноскопии

Аноскопия — абсолютно безопасное исследование и серьезные проблемы после ее проведения исключены.

Нередко бывает, что после осмотра пациент жалуется на усиление болей и дискомфорта в заднем проходе, либо следы крови при дефекации.

Это абсолютно нормально, так как аноскоп жёсткий, и небольшие травмы слизистой при некоторых заболеваниях абсолютно неизбежны. Подобные жалобы проходят самостоятельно в течение 1-2 суток после процедуры.

В заключении хочется отметить только один дополнительный момент. В коммерческих клиниках аносокпия часто является средством маркетинговых манипуляций при озвучивании стоимости медицинских услуг.

Достаточно часто в рекламе звучит очень гуманная стоимость консультации проктолога, но из этой стоимости исключают аноскопию, которая тарифицируется отдельно, о чем пациента «забывают» предупреждать.

Также отдельно тарифицируются дополнительные элементы диагностики, например, исследование свища зондом и местный анестетик, поэтому суммарно такая мнимая «халява» оказывается очень и очень накладной.

В нашем врачебном офисе все вышеперечисленное входит в стоимость первичной консультации (отдельно оплачиваются только биопсии, поскольку материал отправляется врачу-морфологу в другое учреждение, что клиника также оплачивает дополнительно).

С уважением, Анатолий Иванович Недозимованый, доцент курса колопроктологии ПСПбГМУ имени И.П.Павлова. 

Аноскопия — что это за процедура, отзывы врачей, подготовка к аноскопии в Москве

Аноскопия – что это за процедура? Аноскопия является неинвазивным инструментальным методом исследования. Его проктологи Юсуповской больницы используют для того, чтобы объективно оценить состояние заднепроходного канала.

Аноскопия без подготовки не выполняется. Медицинский персонал проводит специальную подготовку, которую назначает врач. Больные часто спрашивают у врача: «Аноскопия – больно ли это?» Отзывы о процедуре свидетельствуют о том, что во время исследования пациент может ощущать незначительный дискомфорт.

Сделать аноскопию

Показания и противопоказания к аноскопии

Проктологи Юсуповской больницы проводят аноскопию всем без исключения пациентам с заболеваниями конечного отдела толстого кишечника. Исследование позволяет провести раннюю диагностику геморроя. Врач с помощью аноскопа уточняет локализацию и состояние геморроидальных узлов, что позволяет составить оптимальный план лечения.

В ходе аноскопии проктолог имеет возможность выявить следующую патологию:

  • Крипты кишечной стенки;
  • Воспаление слизистых оболочек прямой кишки;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Гипертрофию сосочков;
  • Свищи;
  • Кондиломы;
  • Анальные трещины;
  • Полипы.

Пройти обследование с помощью аноскопии необходимо при наличии следующих симптомов:

  • Дискомфорта и зуда в области заднего прохода;
  • Жжения и боли в аноректальной области;
  • Выделения крови, слизи или гноя;
  • Кишечных расстройств (диареи или запоров);
  • Выпадения геморроидальных узлов на фоне физического напряжения.

Врачи отделения проктологии не выполняют аноскопию при наличии следующих противопоказаний:

  • Острой формы парапроктита;
  • Тромбоза геморроидальных узлов;
  • Сужения просвета прямой кишки;
  • Стенозирующих опухолей;
  • Ожогов прямой кишки и перианальной области (в острой стадии);
  • Острый период анальной трещины.

При наличии временных противопоказаний к проведению аноскопии обследование пациента откладывается до излечения заболевание, которое не позволило выполнить диагностическую процедуру.

В некоторых случаях диагностическая аноскопия переходит в лечебную процедуру – проктолог, который выявил образование в прямой кишке, удаляет его и отправляет на гистологическое исследование.

Аноскопию применяют при проведении различных лечебных манипуляций: физиотерапевтических процедур, введении лекарственных средств, лигировании внутренних геморроидальных узлов, склеротерапии и удалении гипертрофированных анальных сосочков, коагуляции патологических очагов.

Подготовка к аноскопии

Для того чтобы врач мог качественно осмотреть прямую кишку во время аноскопии, проводится подготовка к обследованию. Врачи рекомендуют пациенту отказаться от жирной еды и исключить употребление в пищу продуктов, которые провоцируют образование газов в кишечнике. В день осмотра медицинская сестра ставит очистительную клизму объёмом 1,5-2 литра.

Иногда врачи назначают слабительные препараты. Их пациент принимает внутрь вечером, накануне исследования. Если у больного низкий порог болевой чувствительности, ему внутримышечно ставят инъекцию анальгезирующего лекарственного средства. Местную анестезию применяют в случае повышенной болевой чувствительности ануса и слизистой оболочки прямой кишки.

Для постановки клизмы используют кружку Эсмарха. Дома пациент может воспользоваться обыкновенной резиновой грелкой с трубкой и наконечником. Пациент наполняет грелку тёплой водой из крана или кипяченой. Из комплекта наконечников следует выбрать тот, который примерно равен величиной указательному пальцу, и смазать его любой жирной основой (маслом, вазелином).

Далее следует лечь на левый бок, согнув ноги в тазобедренных суставах и коленях под прямым углом (принять так называемую позу эмбриона). Лежать удобнее всего на полу в комнате, подстелив под себя большое полотенце. Грелку с водой следует расположить на высоте 1–1,5 метра выше пола. Кран на ней должен быть перекрыт.

Если крана нет, можно просто перегнуть трубку и попросить помощника подержать её.

Далее своей рукой (по ощущениям) нужно ввести смазанный наконечник в анальное отверстие и придержать его до окончания введения воды. Можно доверить введение наконечника помощнику или сделать это самостоятельно. После введения наконечника помощник отпускает согнутую трубку или открывает кран. Если вода не пошла, можно сжать немного грелку.

Иногда бывает, что наконечник упирается в каловые массы и вода не течёт. Вся вода уходит в прямую кишку за 5–10 минут. При этом возможны незначительные болевые ощущения, которые связаны с расправлением кишки водой. После наполнения кишечника водой нужно подождать несколько минут и опорожнить кишечник в унитаз.

Через час процедуру повторяют

Подготовиться а аноскопии можно с помощью препарата эндофальк. Некоторые пациенты переносят такую подготовку к аноскопии легче, чем клизму, другим больным неприятный вкус лекарственного средства. В упаковке находится 6 пакетов препарата эндофальк.

При весе пациента 80 кг достаточно приобрести в аптеке 2 пакета препарата, если больной весит больше восьмидесяти килограмм, необходимы 3 пакета лекарства. После растворения порошка в воде пациент выпивает раствор.

Препарат не всасывается в кишечнике, а промывает его и выходит наружу.

Два пакета эндофалька растворяют в одном литре воды или осветлённого сока, 3 пакета – в полутора литрах. Если проктолог назначил аноскопию в первой половине дня, надо начинать готовиться с семнадцати часов вечера, предшествующего дню исследования.

Пациенту нужно выпивать 1 стакан (250мл) раствора каждые 15 минут (1 литр в час). После употребления всего раствора появляется позыв к дефекации, и начинают выходить промывные воды. После окончания приёма эндофалька пациент ещё 1–2 часа ходит в туалет.

Что такое аноскопия и как она проводится

Визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки (аноскопия) проводится с помощью эндоскопического прибора аноскопа. Это трубочка длиной не более десяти сантиметров, которая оснащена световодом. Диаметр гладкого металлического стержня не превышает одного сантиметра. Проктолог может провести осмотр в одной из следующих позициях пациента:

  • На гинекологическом кресле лёжа на спине;
  • Лёжа на левом боку с согнутыми в коленях и прижатыми к груди ногами;
  • Стоя на коленях, опираясь при этом на локти.

Проктолог вводит инструмент в прямую кишку осторожными круговыми движениями. Врач проводит визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки на протяжении десяти сантиметров от заднего прохода. Общая продолжительность осмотра варьирует от 10 до 15 минут.

Во время исследования проктолог проводит забор мазка со слизистой оболочки прямой кишки. Он при наличии показаний выполняет биопсию – забор фрагмента ткани для последующего гистологического исследования. По окончанию процедуры врач бережно удаляет аноскоп.

Сделать аноскопию

Лечение заболеваний, выявленных с помощью аноскопии

После проведения аноскопии проктолог устанавливает точный диагноз и составляет план лечения выявленного заболевания.

Врачи отделения проктологии придерживаются рекомендаций Европейской ассоциации проктологов, но индивидуально подходят к выбору метода лечения каждого пациента.

Консервативную терапию проводят новейшими лекарственными средствами, которые оказывают эффективное действие и обладают минимальным спектром побочных эффектов.

Многие вмешательства выполняют под контролем аноскопа. Проктологи Юсуповской больницы используют новейшую аппаратуру ведущих мировых производителей. Она позволяет не только произвести осмотр слизистой оболочки прямой кишки, но и удалить новообразование. Операция проводится через задний проход, без нарушения целостности кожных покровов передней брюшной стенки и промежности.

Тяжёлые случаи заболеваний прямой кишки обсуждаются на заседании Экспертного Совета. Профессора, доктора медицинских наук, врачи высшей категории коллегиально обирают оптимальный метод лечения пациента.

Если результатов аноскопии для установки точного диагноза недостаточно, назначают обследование пациента с помощью ректороманоскопии, колоноскопии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Современные подходы к лечению анальной трещины

Анальная трещина – одно из наиболее распространённых заболеваний человека. Её проктологи Юсуповской больницы выявляют у 11-15% пациентов, страдающих заболеваниями прямой кишки и перианальной области. Заболевание преимущественно развивается у лиц молодого и среднего возраста, чаще болеют женщины.

Проктологи Юсуповской больницы проводят аноскопию при наличии симптомов острой анальной трещины после купирования болевого синдрома. Врач во время аноскопии определяет продольный дефект слизистой оболочки с чёткими краями и дном.

При хроническом течении заболевания края такой язвы уплотняются и утолщаются, особенно в дальней части трещины. В этом месте формируется полиповидное, соединительнотканное утолщение, которое называется «сторожевой бугорок».

В проксимальном отделе, на уровне самой зубчатой линии, иногда во время аноскопии врач определяет наличие гиперпластического анального сосочка.

Истинная анальная трещина представляет собой травматический надрыв стенки заднего прохода, который сопровождается сильным спазмом сфинктера и выраженным болевым синдромом.

В отличие от разного рода поверхностных надрывов и ссадин, которые могут локализоваться по всей окружности заднего прохода, трещина всегда располагается только по срединной линии на 6 часах по циферблату (копчиковая сторона).

Реже проктолог находит во время аноскопии дефект слизистой на передней стенке прямой кишки – двенадцати часах по циферблату в положении больного на спине.

Во время аноскопии врач проводит биопсию. Во время гистологического исследования морфолог находит замещение волокон подкожной части наружного сфинктера заднего прохода соединительной тканью. При длительном течении заболевания этот процесс ведёт к расслаблению сфинктера.

В лечении больных с анальной трещиной проктологи Юсуповской больницы применяют множество методик:

  • Иссечение трещины;
  • Различные виды сфинктеротомии;
  • Спиртоновокаиновые блокады;
  • Введение ботулинического токсина;
  • Лазерную коагуляцию трещины.

Невзирая на применение современных методов лечения, рецидив заболевания, по разным данным, происходит у15-45% пациентов. На снижение качества жизни пациентов влияет высокая частота развития специфических послеоперационных осложнений: недостаточности анального сфинктера и рубцовых стриктур.

Отдаленные положительные результаты достигаются при комплексном патогенетически обоснованном лечении. Врачи отделения проктологии применяют рекомендованную Европейской ассоциацией колопроктологов схему медикаментозного лечения.

Она включает в себя слабительные средства, сидячие ванночки, мази и свечи с местными анестетиками.

При острой форме заболевания проводится медикаментозное лечение больных с анальной трещиной препаратами иммуномодулирующего действия.

Эффективным и альтернативным методом лечения пациентов с хронической анальной трещиной является иссечение анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала с боковой подкожной сфинктеротомией.

Положительные результаты в отдалённом периоде врачам отделения проктологии позволяет получить комплексный метод лечения больных с анальной трещиной.

Оно состоит из применения препаратов иммуномодулирующего действия Постеризан и Виферон и выполнения оперативного вмешательства – иссечения анальной трещины с ушиванием послеоперационной раны и формированием дренирующего канала в сочетании с боковой подкожной сфинктеротомией. Применение врачами отделения проктологии препаратов иммуномодулирующего действия в предоперационном и послеоперационном периодах позволяет провести раннюю реабилитацию больных, снизить риск развития послеоперационных осложнений и частоту рецидивов болезни.

Инновационные методики лечения хронического геморроя

Геморрой – это патологическое увеличение геморроидальных узлов. Он бывает наружным и внутренним. Комбинированный геморрой представляет собой увеличение одновременно наружных и внутренних геморроидальных узлов. Для диагностики внутреннего геморроя проктологи применяют аноскопию.

Чаще всего заболевание развивается постепенно. Вначале у пациента возникает ощущение некоторой неловкости, тяжести в области заднего прохода. Нередко отмечаются запоры, боли во время акта дефекации. Со временем у пациента возникает страх перед опорожнением кишечника. Боль усиливается после приёма алкоголя, острых блюд или после физической нагрузки.

Геморрой проявляется следующими симптомами:

  • Болью;
  • Кровотечением;
  • Выпадением геморроидальных узлов.

В типичных случаях небольшое кровотечение возникает во время или сразу после опорожнения кишечника. Цвет крови обычно алый, но иногда выделяется тёмная кровь, иногда со сгустками. Регулярная кровопотеря быстро приводит к развитию малокровия.

Геморроидальные узлы вначале выпадают при дефекации, а спустя некоторое время – даже во время натуживания, чихания, кашля, поднятия тяжести. В любое время может произойти тромбоз и некроз геморроидального узла с развитием тяжёлой клинической картины.

Врачи отделения проктологии применяют инновационные методы лечения геморроя. Хирурги под контролем ультразвукового исследования оперативное вмешательство – трансанальную геморроидальную деартерилизацию. Процедура отличается высокой эффективностью.

Врач имеет возможность выявить даже мельчайшие сосуды (до одного миллиметра в диаметре), которые питают геморроидальные узлы, и провести их перевязку. Вторым этапом операции проводится лифтинг.

Это своего рода «подтяжка» узлов, которая обеспечивает максимальный косметический эффект.

Удаление геморроидальных узлов с технологией «заваривания» сосудов – инновационный метод, который позволяет быстро и эффективно избавить пациента от геморроя.

Операция выполняется с использованием инновационного высокоэнергетичного аппарата Ligasure. Это позволяет провести точечное удаление геморроидального узла, исключив при этом ожог тканей и появление рубцов в послеоперационном периоде.

После такой операции пациент в кратчайшие сроки возвращается к обычному образу жизни.

Для того чтобы пройти обследование с помощью аноскопии и лечение заболеваний, которые врач выявит во время исследования, новейшими методами, записывайтесь на приём к проктологу Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону контакт центра.

Аноскопия — цены в Москве | Эндоскопия прямой кишки | Клиника Семейный доктор

Аноскопия — метод диагностики, который позволяет исследовать поверхность слизистой оболочки прямой кишки. Он используется в проктологии почти столь же широко, как и стандартное пальцевое исследование при первичных осмотрах. Процедура предусматривает использование специальной небольшой трубки с подсветкой и оптической системой. По-другому аноскопию называют эндоскопией прямой кишки.

С помощью аноскопии врач может увидеть больше на глубине до 10 см: оценить характер новообразований и размеры анальной трещины, увидеть свищевой ход и пр. 

Показания к аноскопии 

Этот метод диагностики может быть рекомендован пациентам с уже известным заболеванием прямой кишки и перианальной области. К тому же он может быть частью первичной диагностики, применяется для оценки результатов назначенного лечения или перенесенного вмешательства. 

Поводом для назначения аноскопии могут быть следующие симптомы:

  • дискомфорт, зуд, жжение в области заднего прохода;
  • нетипичные выделения из прямой кишки: кровянистые, слизистые, гнойные примеси;
  • боли при дефекации или в покое; 
  • нарушения стула, в том числе отсутствие позывов к дефекации, тонкий, лентовидный кал и др.;
  • образования в области ануса.

Эта процедура может потребоваться при подозрении на злокачественные образования, а также при необходимости ввести лекарственные средства, взять мазок или смыв, выполнить прижигание, или коагуляцию, сосудов при геморрое. С помощью аноскопии проводятся и другие лечебные мероприятия, в том числе латексное лигирование внутренних геморроидальных узлов, склеротерапия, инфракрасная коагуляция, удаление полипа.

Аноскопия применяется как самостоятельный метод диагностики или в сочетании с биопсией — взятием участка слизистой для исследования в лаборатории. Оптическая система повышает точность забора биоптата. 

Противопоказания и ограничения 

Сделать аноскопию невозможно в случаях, когда имеет место сужение просвета прямой кишки, ануса, а также при острой анальной трещине, сочетающейся со спазмом сфинктера. 

К относительным противопоказаниям относят острое воспаление — проктит, парапроктит, а также тромбозы геморроидального узла, трещины без спазма сфинктера, свежие ожоги. В этом случае целесообразность проведения обследования определяется врачом индивидуально.

Важно отметить, что повторяющиеся анальные кровотечения не являются противопоказанием, поскольку именно во время такого обследования зачастую удается обнаружить источник кровотечения и одновременно коагулировать сосуды. При этом врач выполнит процедуру со всеми мерами предосторожности, чтобы не усугубить ситуацию. 

Подготовка 

Аноскопия требует определенной подготовки. Есть два способа ее проведения:

  • использование местных средств для опорожнения кишечника: например, микроклизмы за 2−3 часа до обследования;
  • применение очистительной клизмы накануне исследования и за 2−3 часа .

В некоторых случаях может потребоваться прием слабительных препаратов внутрь, врач обязательно подберет подходящее средство и дозировку. 

Иногда подготовки не требуется, если у пациента есть естественный стул с полным опорожнением.

Когда аноскопия является единственным планируемым методом обследования, допускается полноценный завтрак, поскольку пищевой комок не успеет достичь прямой кишки к моменту исследования утром или в обеденное время.

Врач также даст подробные разъяснения о режиме питания и специфических методах подготовки, если это потребуется. 

Порядок проведения процедуры 

Обследование проводится амбулаторно, зачастую в рамках первичного осмотра, поскольку не требует общего обезболивания. Пациент располагается на кресле в положении лежа на спине или на кушетке в коленно-локтевом положении. Врач наносит специальное средство на аноскоп, после чего вводит его в прямую кишку. Обычно процедура занимает не более 15 минут.

При выраженном болевом синдроме может потребоваться нанесение геля с анестетиком. Как правило, процедура не доставляет болевых ощущений, пациенты отмечают только легкий дискомфорт. 

Обследование не проводится через боль, поскольку последняя может сигнализировать о серьезных препятствиях. Поэтому при появлении сильных неприятных ощущений врач прекратит процедуру.

Обычно с помощью аноскопии удается обследовать до 10 см прямой кишки, но иногда специалист ограничивается меньшим. Препятствия в виде сужения, опухолей и др.

хорошо заметны, поэтому этого достаточно для постановки диагноза и разработки дальнейшей стратегии лечения. 

Что покажет аноскопия

Этот метод диагностики позволяет обнаружить многие проктологические заболевания:

  • внутренние геморроидальные узлы;
  • проктит, проктосигмоидит;
  • опухоли и стриктуры (сужения) анального канала; 
  • полипоз, кондиломы; 
  • проявления болезни Крона;
  • ректальные фистулы, свищи;
  • анальные трещины.

Процедура выполняется не только с целью диагностики, но и для лечения ряда заболеваний.

Например, легко ввести лекарственное средство в очаг заболевания, удалить под контролем аноскопа полип, выполнить электрокоагуляцию доброкачественных образований или инфракрасную коагуляцию для лечения ранних стадий геморроя, провести склеротерапию.

Одновременно с обследованием проводится лигирование геморроидальных узлов, блокада для устранения болевых ощущений при трещинах, забор материала для биопсии. 

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Если вы ищете, где можно сделать аноскопию в Москве, рассмотрите клинику «Семейный доктор». Проктологи клиники имеют высокую квалификацию, в нашем арсенале передовое оборудование и необходимые инструменты для точной диагностики, а также современные анестетики для вашего комфорта. Мы заботимся и о психологическом комфорте пациентов. 

В клинике вы можете пройти аноскопию по направлению врача или личной инициативе. Обследование может быть проведено в рамках комплексного первичного осмотра. По результатам вы получите развернутую консультацию и рекомендации по дальнейшей тактике лечения и коррекции образа жизни, если это потребуется. 

Уточнить цену аноскопии в Москве и записаться на процедуру вы можете по номеру единого контакт-центра клиники +7 (495) 775 75 66. Предварительная запись также ведется в регистратуре и через специальную форму on-line записи на сайте. 

Стоимость

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *