Лабораторная диагностика в эндокринологии (анализы)

Дарим 1000р на все услуги за визит в сентябре Подробнее Все акции

Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

Лабораторная диагностика в эндокринологии (анализы)

Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ.

Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

Когда назначается анализ крови на гормоны?

  • Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
  • Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:
  • Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:
  • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле.

Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

Анализ крови на гормоны при планировании беременности

Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
  • Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
  • Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
  • ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа

  1. Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
  2. В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
  3. Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

Гормоны щитовидной железы:

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 — 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие.

Гормоны гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет  — 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие.

Половые гормоны:

  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин — 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза — 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза — 198-284 пМ/л: II фаза — 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

Гормоны надпочечников:

  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека — 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 — 350 пг/мл.

Подготовка к анализу на гормоны

Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

Лабораторная диагностика в эндокринологии (анализы)

Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

Записаться на диагностику

Эндокринология

Лабораторная диагностика в эндокринологии (анализы)

Эндокринология – наука, изучающая структуру и функции, эндокринных желез, продуцируемых ими гормонов, а также пути их выработки и влияния на человеческий организм. Это молодая, бурно развивающаяся отрасль медицины, тесно связанная с другими дисциплинами: кардиологией, гинекологией, неврологией, гастроэнтерологией, офтальмологией и пр.

Специалист, в компетенцию которого входит профилактика, диагностика, лечение заболеваний эндокринной системы, называется эндокринолог. Он занимается всем, что касается гормонального сбоя, способного нарушить работу внутренних органов, активировать или затормозить различные процессы организма.

Эндокринный аппарат является важнейшей регуляторной системой. Это целая иерархия органов, не имеющих выводных протоков и выделяющих специфические вещества (гормоны) в системный кровоток.

В нее входит гипоталамус, гипофиз, щитовидная, паращитовидная, поджелудочная железы, надпочечники, мужские и женские половые железы. При повреждении одного из перечисленных органов происходит гормональный сбой. Лечение эндокринных патологий длительное, тяжелое, требующее индивидуального подхода.

Поэтому главным аспектом в борьбе за здоровье является своевременное выявление расстройств и грамотно подобранная терапия.

Читайте также:  Йога при бесплодии

В каких случаях нужно обратиться к эндокринологу

Большинство эндокринных заболеваний развиваются незаметно. Некоторые из них могут годами не давать о себе знать физическими страданиями, медленно разрушая слаженную работу организма. Поэтому люди часто приходят к врачу, когда проблема уже находится в запущенной стадии. Немедленно обратиться к специалисту нужно при:

  • сухости во рту, постоянной жажде;
  • учащенном мочеиспускании, особенно в ночные часы;
  • резком похудении/наборе веса;
  • повышенном/пониженном аппетите;
  • постоянной вялости, сонливости;
  • депрессивном состоянии;
  • бессоннице;
  • быстрой утомляемости;
  • снижении трудоспособности;
  • низком сексуальном влечении;
  • фригидности, чрезмерной сухости влагалища;
  • нарушении женского цикла, болезненной, обильной менструации либо ее отсутствии;
  • склонности к вирусным, инфекционным, грибковым заболеваниям;
  • раздражительности, суетливости, гиперактивности;
  • ухудшении памяти, концентрации внимания;
  • усиленной потливости;
  • треморе, дрожании конечностей, частых мышечных спазмах;
  • плохой переносимости тепла/холода;
  • нестабильном сердцебиении;
  • одышке;
  • повышении кровяного давления;
  • снижении температуры тела;
  • сухости кожных покровов;
  • сухости, ломкости, выпадении волос;
  • истончении ногтевых пластин;
  • избыточном оволосении лица, вокруг сосков, живота;
  • изменении голоса (сиплость, хрипота);
  • комке в горле, трудности при глотании, беспричинном кашле;
  • частых запорах, поносах;
  • приступах тошноты, рвоты, на фоне боли в костях, мышцах;
  • частых ринитах, простудах;
  • ощущении жара, ознобе;
  • бронхоспазме;
  • отечности лица и рук;
  • патологическом росте кистей, стоп, черепа;
  • снижении остроты зрения.

Интересно! Людей, страдающих сахарным диабетом, втрое больше, чем указано в мировой статистике. Некоторые просто не подозревают о своей болезни.

Кто входит в группу риска эндокринных заболеваний

При поражении эндокринного аппарата человек не замечает боли в определенном месте. Патологические изменения происходят на глобальном уровне, проявляясь многочисленной симптоматикой. Сходите к врачу, если:

  • ведете малоподвижный образ жизни;
  • имеете наследственную предрасположенность;
  • проживаете в регионах пострадавших от чернобыльской трагедии;
  • набрали лишний вес и не можете похудеть;
  • имеете хронические заболевания;
  • с вашим организмом происходит что-то неладное, а врача, который «сложит пазл» воедино, нет;
  • планируете беременность;
  • ваш возраст превысил 35 лет.

Эндокринолога нужно посещать 1 раз в год в профилактических целях. При наличии патологий частоту явок определяет специалист.

Лабораторная диагностика в эндокринологии (анализы)

Нюансы, на которые нужно обратить внимание при выборе эндокринолога

Когда появляются тревожные симптомы, человек понимает, что пришло время визита к врачу. Но как выбрать хорошего эндокринолога, который быстро и точно выявит заболевание, порекомендует необходимую терапию?

Записываясь на прием, уточните у работника клиники:

1. Сколько приемов потребуется для постановки диагноза, чтобы назначить лечение?

2. Можно ли провести часть диагностических процедур в стенах заведения?

3. Может ли доктор подключить к терапии смежных специалистов, работающих в этом же медицинском учреждении?

Найти хорошего специалиста, который не просто выслушает жалобы и пропишет таблетки, а грамотно и всесторонне подойдет к решению возникшей проблемы, крайне сложно.

Невозможно определить подход врача к пациенту по общим данным, например, по фамилии, многочисленным дипломам и сертификатам на стене кабинета, внушительному стажу работы.

Есть такие специалисты, которые нехотя общаются с человеком, относятся к нему свысока, назначают диагностику, даже не удосужившись сообщить о тонкостях обследования. На консультации обратите внимание на то, как относится к вам врач, отвечает ли на все интересующие вопросы, рассказывает ли о длительности лечения и прогнозах.

Эндокринологи нашей Клиники – не просто специалисты высшего уровня, имеющие практический опыт работы более 10 лет. Это врачи, умеющие найти подход к каждому пациенту.

Они дают исчерпывающую информацию о вашем состоянии, пытаются найти и устранить корень проблемы, используя новейшее диагностическое оборудование и методики терапии.

Записавшись к нам на первый прием, будьте уверены, что не захотите искать другого доктора, так как уже попали в надежные руки.

Как проходит первый прием и диагностика

Как и любой врач, эндокринолог не направляет на обследование без необходимости и не назначает всем пациентам идентичные анализы. Шанс потратить деньги впустую на ненужные тесты слишком высок, поэтому если вы не имеете хронических эндокринных заболеваний и не проходили «свою» диагностику, никаких предварительных обследований не нужно.

Возьмите с собой медицинскую карту с историей болезней и заключение терапевта либо другого специалиста (если именно он направил вас к эндокринологу). Если вы сами решили прийти к врачу, заранее запишите, какие моменты беспокоят.

Врач:

  • Выслушивает жалобы на самочувствие или причины, по которым вы пришли на консультацию (будь то профилактика или плановый медосмотр), изучает историю болезни.
  • Проводит осмотр: ощупывает лимфоузлы и щитовидную железу, осматривает слизистую ротовой полости, кожу, нижние конечности.
  • Измеряет пульс и давление.

По результатам визуального осмотра и клинической симптоматики назначает лабораторную и инструментальную диагностику.

Методы лечения и особенности последующего наблюдения

На повторном приеме пациент уже имеет на руках результаты анализов, на которые может опираться врач. Будьте готовы отправиться к узким специалистам (гинекологу, гастроэнтерологу, кардиологу, диетологу, хирургу, урологу), если это будет необходимо. Методы лечения зависят от причины и стадии болезни.

Эндокринолог может порекомендовать:

  • диету, включающую продукты, наполненные йодом;
  • нормализацию образа жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • медикаментозную терапию.

Женщины, столкнувшиеся с гипотиреозом, часто опасаются, что врач сразу назначит гормональные препараты. Многое зависит от возраста, веса, привычек, степени запущенности болезни, клинических симптомов. Поначалу это могут быть витамины, гомеопатия, препараты йода. На прием к врачу нужно приходить каждый месяц. Если положительных изменений не происходит, прибегают к серьезным лекарствам.

Дальнейшее наблюдение отдельно обсуждается со специалистом. Например, при приеме гормонов отслеживать состояние пациента необходимо 1 раз в полгода.

Методы дополнительной диагностики

Из инструментальных методов обследования специалист решит направить вас на несколько процедур, часть из которых можно сделать в стенах Клиники:

  • УЗИ щитовидной железы – безопасный и информативный метод обследования. Пациент получает результаты и оценку диагноста сразу по завершении процедуры. В качестве профилактики УЗИ щитовидной железы рекомендуют проходить всем людям, даже не имеющим проблем с эндокринным аппаратом.
  • УЗИ паращитовидных желез – неинвазивный и безопасный способ обследования, который проводят даже в период беременности. Показывает любые отклонения от нормы, структуру, размеры, состояние лимфоузлов, слюнных желез и мягких тканей.
  • УЗИ поджелудочной железы – не оказывает лучевой нагрузки на организм, позволяя получить максимально точную информацию о состоянии органа. В основном назначается при сахарном диабете.

При острой необходимости пациенту потребуется пройти КТ и МРТ щитовидной железы, сцинтиграфию, биопсию.

Из лабораторных тестов это могут быть:

  • общий анализ крови и мочи;
  • развернутый биохимический анализ крови;
  • анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин;
  • анализ крови на толерантность к глюкозе;
  • иммунологический тест крови;
  • гормональные и функциональные пробы;
  • анализ крови и мочи на гормоны;
  • генетический тест;
  • тест на онкомаркеры.

Один поход к врачу-эндокринологу не позволяет сразу поставить диагноз и составить план эффективного лечения. Выявить недуг можно только после тщательной диагностики. Встречаются патологии (например, ранняя стадия болезни Иценко-Кушинга), требующие длительного наблюдения и обследования, а также проведения дифференциальной диагностики.

Какие болезни лечит эндокринолог

Эндокринологи диагностируют, наблюдают за течением и занимаются активным лечением:

Интересно! 25 мая с 2009 года отмечается Всемирный день щитовидной железы. Он посвящается всем людям, страдающим заболеваниями в этой сфере.

3 часто задаваемых вопроса

Надо ли мне принимать йодсодержащие препараты, и как часто?

Йод – важный элемент, стимулирующий работу щитовидной железы. Однако это не означает, что всем людям нужно принимать препараты, восполняющие его дефицит. Чтобы понять, есть ли острая необходимость в подобных средствах, нужно проконсультироваться с эндокринологом и пройти соответствующие обследования.

При некоторых заболеваниях эндокринной системы йод категорически противопоказан.

Могу ли я самостоятельно выявить у себя сахарный диабет?

Заочно поставить себе диагноз, даже самый тяжелый, может каждый человек. Однако будет ли он правдивым – огромный вопрос. Чтобы не сомневаться и не впадать в панику, обнаружив тревожные симптомы, обратитесь к эндокринологу. Даже при повышенном уровне сахара в крови, врач никогда не скажет сразу, что у вас диабет. Для этого потребуется ряд дополнительных анализов и исследований.

Какие меры профилактики эндокринных заболеваний существуют?

Не все эндокринные патологии подвластны профилактике. Однако есть общие рекомендации: отход ко сну не позднее 22:00, полноценное питание, занятия любыми видами спорта, позитивный эмоциональный настрой и минимум стресса.

ЦЕНЫ В КЛИНИКЕВРАЧИ НАШЕЙ КЛИНИКЕЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМЗАДАТЬ ВОПРОСПОСТОЯННЫЕ СКИДКИАКЦИИ В ЭТОМ МЕСЯЦЕ

Читайте также:  Прием дерматолога-онколога

Комплексная лабораторная диагностика оценки работы эндокринной системы

Медицинский центр » Диагностика  » Анализы » Комплексная лабораторная диагностика » Комплексная лабораторная диагностика оценки работы эндокринной системы

Лабораторная диагностика в эндокринологии (анализы)

Комплексная лабораторная диагностика эндокринной системы позволяет сдать все необходимые тесты для раннего выявления эндокринопатий и отслеживания динамики их развития. Пациент может пройти скрининговое обследование по собственному желанию для контроля состояния здоровья или по назначению врача, если есть подозрение на заболевание.

Лабораторный комплекс включает несколько анализов, направленных на оценку метаболизма жиров, белков, углеводов, а также на определение сохранности функций желез эндокринной секреции (щитовидной, поджелудочной, паращитовидных и т.д.).

В «СМ-Клиника» разработаны специальные скрининги для оценки работы эндокринной системы. При сдаче анализов в рамках комплекса действуют скидки. Пациент экономит не только средства, но и собственное время – биоматериал для исследований необходимо сдать всего 1 раз.

Комплексная лабораторная диагностика в «СМ-Клиника» позволяет в сжатые сроки пройти полное обследование и получить объективные результаты. На основании полученных сведений врач подбирает оптимальную тактику профилактики и лечения.

Преимущества комплексной лабораторной диагностики:

  • Наличие программ по оценке состояния практически всех систем организма
  • Значительная экономия времени, Вы проходите необходимые исследования за 1 раз
  • Сдавать анализы в комплексе дешевле до 15%

Все цены указаны без учета взятия биоматериала.

Лабораторный скрининг эндокринной системы — цена по акции 8 500 руб.

Комплексное обследование, которое оценивает состояние эндокринной системы, позволяет выявить возможные заболевания (гипо- и гиперфункцию щитовидной железы) и риски их развития, диагностировать аутоиммунное поражение и определить необходимость дальнейшего обследования. Также применяется в целях контроля эффективности проводимой терапии.

Состав обследования:

  • Исследование основных гормонов (ТТГ, свободный Т4, АТ-ТПО, АТ-ТГ, паратиреоидный гормон), которое позволяет определить функциональное состояние щитовидной железы и паращитовидных желез (нормальная, сниженная, повышенная).
  • Определение 25-гидроксивитамина Д-25 (ОН)Д (участвует в обменных процессах, контролирует уровень ряда гормонов (Витамин D и его активные метаболиты являются компонентами гормональной системы, регулирующей фосфорно-кальциевый обмен), влияет на формирование и функционирование костно-мышечного аппарата, участвует в деятельности многих систем организма, в развитии кожных и др. заболеваний.
  • Кальций ионизированный, Фосфор, Магний, Щелочная фосфатаза (Исследуемые показатели играют важную роль в обмене жиров, белков и углеводов, участвуют в обеспечении нормальной деятельности многих систем организма).
  • Общий белок, Холестерин общий, Аланин-аминотрансфераза – АЛТ, Аспартат-аминотрансфераза – АСТ, Триглицериды (анализы, характеризующие углеводный, жировой, белковый обмен в организме).
  • Определение уровня глюкозы (или сахара) в крови как основного показателя углеводного обмена (необходимо для диагностики диабета).
  • Исследование гликозилированного гемоглобина (показывает уровень сахара в крови за определенный период).

Лабораторные исследования занимают ведущее место в ранней диагностике эндокринных нарушений, в связи с чем данный скрининг включает в себя комплекс всех необходимых анализов.

Лабораторный скрининг сахарного диабета (стандартный) — цена по акции 6 000 руб.

Обследование представлено комплексом лабораторных исследований, специально разработанных для диагностики предрасположенности к сахарному диабету и другим нарушениям углеводного обмена, и выявления сахарного диабета на ранних стадиях его развития. Также данный скрининг предназначен для динамического наблюдения за состоянием пациентов с ранее установленным диагнозом диабет.

Состав обследования:

  • глюкозу и гликозилированный гемоглобин (показатели отражают уровень сахара в крови),
  • инсулин и С-пептид (показатели позволяет оценить в крови уровни гормонов),
  • тиреотропный гормон – ТТГ (данный показатель позволяет оценить нарушение функции щитовидной железы),
  • холестерин общий, аланин-аминотрансфераза – АЛТ, аспартат-аминотрансфераза – АСТ, триглицериды (показатели позволяют выявить предпосылки к развитию сахарного диабета). С помощью данного скрининга можно обнаружить даже минимальные отклонения от нормы, что позволит своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать тяжелых осложнений.

Лабораторный скрининг сахарного диабета (расширенный) — цена по акции 8 600 руб.

Углубленный диагностический скрининг. Представленный лабораторной диагностикой, включающей в себя помимо всех исследований (всего 13) стандартного скрининга сахарного диабета и проведение генетического тестирования рисков развития сахарного диабета 2 типа.

Входящая в состав расширенного лабораторного скрининга сахарного диабета Программа «Риск развития сахарного диабета 2 типа» позволяет оценить риск развития этого заболевания и в соответствии с выявленными генетическими особенностями выбрать оптимальную терапию заболевания, а также использовать полученные данные для профилактики сахарного диабета.

Состав обследования:

  • Клинический анализ крови (ОАК, ЛФ, СОЭ) с микроскопией мазка при наличии патологических сдвигов, кровь, колич.
  • Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) -ТТГ
  • Холестерин общий
  • Триглицериды
  • Аланин-аминотрансфераза — АЛТ
  • Аспартат-аминотрансфераза — АСТ
  • Глюкоза
  • Креатинин
  • Гликозилированный гемоглобин
  • Инсулин
  • С-пептид (Connecting peptide)
  • Фруктозамин
  • Лептин
  • Программа «Риск развития сахарного диабета 2 типа»

«Здоровье щитовидной железы. Стандарт» — цена по акции 1 415 руб.

Комплекс лабораторной диагностики для оценки функции щитовидной железы.

Рекомендуется женщинам старше 40 лет. При тиреотоксикозе и гипотиреозе, а также при признаках повышенной нервной возбудимости и/или утомляемости. Состав обследования (код услуги А311411):

  • Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone)
  • Тироксин свободный (Free Thyroxine) — Т4 свободный
  • Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies) АТ-ТПО

«Здоровье щитовидной железы. Максимум»  —  цена по акции 4 420 руб.

Расширенный комплекс лабораторной диагностики для оценки функции щитовидной железы.

Рекомендуется женщинам старше 40 лет. При тиреотоксикозе и гипотиреозе, а также при признаках повышенной, нервной возбудимости и/или утомляемости. Состав обследования (код услуги А311412):

  • Трийодтиронин свободный (Free Triiodthyronine) — Т3 свободный
  • Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) -ТТГ
  • Тироксин свободный (Free Thyroxine) — Т4 свободный
  • Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies) АТ-ТПО
  • Антитела к тиреоглобулину (Thyroglobulin autoantibodies)- АТ-АГ
  • Тиреоглобулин
  • Антитела к рецепторам ТТГ

Срок выполнения: 6-8 дней

Диагностика в эндокринологии. Чем поможет врач?

Эндокринологические заболевания способны существенно ухудшить качество жизни человека, особенно на поздних стадиях развития. Своевременная помощь врача и подбор оптимальных диагностических процедур помогает выявить заболевания эндокринной системы на самых ранних стадиях и подобрать наиболее эффективные способы лечения.

Комплексная диагностика включает осмотр и опрос пациента, назначение лабораторного и инструментального обследования. Как правило, тщательно собранная история болезни и осмотр пациента в 80% случаев позволяют определить наличие патологий.

Сбор анамнеза и жалоб пациентов

Консультация эндокринолога начинается с тщательных расспросов пациента для получения подробной картины его состояния. Врач изучает жалобы и психоэмоциональное состояние человека, знакомится с семейным анамнезом, заболеваниями, которые могли передаться по наследству.

Например, при чрезмерной функциональности щитовидной железы пациент страдает от раздражительности, постоянном ощущении беспокойства и тревоги, излишней торопливости. При недостаточности функции железы человек сталкивается с ярко выраженной апатией, медлительностью. Разговор с врачом поможет выявить отсталость в умственном развитии, с которой можно столкнуться при слабоумии или инфантилизме.

Один из основных моментов диагностики эндокринных патологий — изучение состояния здоровья ближайших для пациентов родственников. Заболевания часто передаются по наследству, поэтому такая информация поможет более точно оценить риск их развития у пациентов.

Проведение осмотра и пальпации

После предварительной беседы с пациентом, эндокринолог проводит визуальный осмотр. В это время он оценивает вес и рост человека, состояние его кожных покровов и волос. Попутно определяется состояние подкожной жировой клетчатки. При помощи пальпации врач проверяет мужскую половую железу и щитовидку.

Пальпация кожных покровов помогает в диагностике недостаточной или чрезмерной функции щитовидной железы. При ее гипофункции кожа теплая и влажная, довольно тонкая и бархатистая на ощупь. Для гиперфункции характерная сухая и холодная кожа, с неприятными шероховатостями.

Применение перкуссии помогает выявить расположенный за грудиной зоб. Используя аускультацию эндокринолог определяет наличие систолического шума, который присутствует в расширенных артериальных сосудах. Это может сигнализировать о проблемах с увеличением щитовидной железы.

Лабораторные методы эндокринологической диагностики

В основе лабораторного исследования лежит изучение мочи и крови пациента после предварительного забора. Методы включают целый ряд анализов:

  • Общий анализ крови. Помогает при диагностике некоторых заболеваний. Например вторичная анемия указывает на гипофункцию надпочечников или щитовидки и часто встречается при Аддисоновой болезни.
  • Биохимический анализ крови. По результатам анализа устанавливаются нарушения обменных процессов в организме, назначаются дополнительные анализы на сахарный диабет.
  • Крови и мочи на гормоны. Результат анализа позволяет эндокринологу правильно определить болезнь пациента. Лучше всего исследование выявляет заболевания гипофиза, щитовидки, надпочечников. Изучая данные, врач определяет причины ожирения, бесплодия и других проблем, к которым часто приводит нарушение в работе гормональной системы.
  • На гормоны щитовидной железы. Диагностика включает оценку тиреотропного гормона, свободного трийодтиронина и свободного тироксина. Исходя из результатов анализа врач может определить повышенное или пониженное содержание гормонов, которое информирует о наличии проблем с гипофизом, работой надпочечников. Иногда это симптом опухолей.
  • На мужские половые гормоны. В эту группу входят ФСГ, тестостерон, ДЛГ, пролактин, ХГЧ и эстрадиол. Отклонения в показателях гормонов могут говорить об ожирении, слишком или недостаточно активном образе жизни, проблемах с гипофизом, генетических патологиях и ряде других отклонений.
  • На женские половые гормоны. В эту группу входят ФСГ, лютеинизирующий гормон, пролактин, эстрадиол, прогестерон. Результаты анализа позволяют выявить ранний климакс, определить причины отсутствия овуляции и нерегулярных месячных, а также бесплодия.
  • На гормоны надпочечников. Сюда входят минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны. По результатам исследования врач может судить о наличии сильного алкогольного отравления, инфекционных заболеваний, сахарного диабета, гормонозависимых опухолей надпочечников, почек или гипофиза, других проблем.
  • Глюкозотолерантный тест. Проводится при подозрении на наличие скрытых форм сахарного диабета.
Читайте также:  Удаление папиллом: заговор не поможет - действуйте радикально

Исходя из результатов анализа врач определяет причины плохого самочувствия пациента и подбирает дополнительные методы диагностики. Например, диагностика сахарного диабета предполагает исследование мочи и проведение биохимического анализа крови для определения уровня глюкозы.

Инструментальная диагностика

Назначение дополнительных методов зависит от места развития патологии, ее симптомов и степени развития. Эндокринолог может порекомендовать провести:

  • УЗИ. Процедура с допплерометрией помогает оценить кровеносные сосуды, определить скорость кровотока щитовидки. Ультразвук будет полезен и при увеличении шейных лимфоузлов — с его помощью эндокринолог узнает их размеры и состояние.
  • КТ. Томография позволяет быстро выявить патологии костного скелета, наличие евнухоидизма, акромегалии, опухолей в гипофизе.
  • Радиоизотопное сканирование. Врач получает снимок щитовидки, которые отражает ее функциональность и размеры, сигнализирует о наличии очага воспаления.
  • МРТ. Процедура отображает состояние скелета, брюшных органов и органов малого таза, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в целом.

Это основные способы диагностики, которые используются в эндокринологии. С их помощью врачи определяют причину и степень развития патологии, подбирают лечебные процедуры.

Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Анализы на гормоны — клиника Семейный доктор

Гормоны — это специальные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции (гипоталамусом, гипофизом, щитовидной железой, паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами, поджелудочной и другими железами). Гормоны, это главные движущие вещества человеческого организма.

Когда наши эндокринные органы работают хорошо, мы их не замечаем, и так, и должно быть. Когда, по каким-либо причинам, эндокринная железа начинает выбрасывать в кровь повышенное или пониженное количество гормонов, возникает эндокринное расстройство.

Дисбаланс гормонов в организме может быть выявлен с помощью анализа крови (некоторые гормональные обследования требуют сбора суточной мочи).

На неполадки в работе той или иной эндокринной железы может указывать появление у взрослого человека нижеследующих симптомов и, особенно, их сочетание.

Кожа и волосы:

  • зуд кожи и/или наружных половых органов,
  • потемнение кожи в области локтей,
  • потемнение кожи в области естественных складок и рубцов,
  • повышенная сухость кожи,
  • повышенное потоотделение,
  • повышенная сальность кожи,
  • выпадение волос,
  • участки депигментации кожи (белые пятна на коже различной величины и формы),
  • растяжки на коже, особенно широкие, багровые иили с кровоподтеками,
  • повышенный рост волос на лице, около сосков, по средней линии живота у женщин,
  • облысение у женщин,
  • бородавчатые разрастания черного цвета, расположенные на шее иили в подмышечных впадинах,
  • тотальное выпадение волос в области бровей.

Система пищеварения:

  • запоры,
  • снижение аппетита,
  • снижение аппетита с пристрастием к соленой пище,
  • жажда, сухость во рту,
  • тошнота,
  • расстройство глотания.

Сердечно-сосудистая система:

  • учащенное сердцебиение-тахикардия,
  • редкий пульс- брадикардия,
  • нарушение сердечного ритма- аритмия,
  • повышенное или пониженное артериальное давление.

Репродуктивная система:

  • нарушение менструального цикла (увеличение продолжительности цикла больше 35 дней, ацикличные маточные кровотечения, отсутствие менструальных кровотечений),
  • отсутствие овуляции,
  • снижение потенции у мужчин,
  • увеличение размеров грудных желез у мужчин,
  • выделение молокоподобной жидкости из молочных желез у женщин, при условии, что, после окончания лактации прошло больше года (степень выделения молока может быть от обильных выделений до единичных капель при сильном надавливании на железу).

Опорно-двигательный аппарат:

  • укрупнение носа, губ, ушей, надбровных дуг, нижней челюсти,
  • увеличение размеров кистей, стоп (больший, по сравнению, с прежним, размер перчаток и обуви),
  • постоянная мышечная слабость или эпизодические приступы,
  • рост снизился более чем на 2.5 см за год или на 4 см за жизнь,
  • был перелом при минимальной травме (произошедший с высоты не выше собственного роста; переломы при таких действиях, как кашель, чихание или резкое движение (например, при открывании форточки)).

Нервная система

  • постоянная или периодическая головная боль,
  • сонливость, слабость, быстрая утомляемость,
  • судороги, покалывания, онемение, ощущение ползания мурашек в конечностях,
  • заторможенность,
  • часто подавленное иили плаксивое настроение,
  • повышенная возбудимость и суетливость,
  • эмоциональная неустойчивость,
  • ощущение зябкости или, наоборот, жара.

Зрение:

  • боль в глазных яблоках,
  • выпадение полей зрения,
  • резкое выпячивание глазных яблок,
  • постоянное ощущение песка в глазах,
  • слезотечение.

В этих случаях обязательно обследование, направленное на исключение эндокринных заболеваний.

Также есть смысл посетить эндокринолога и сдать анализ крови на гормоны, если:

  • Вы резко прибавили в весе,
  • Вы резко похудели (при условии, что Вы не прилагали к этому соответствующих усилий),
  • планируете беременность,
  • при рентгенографии диагностирован компрессионный перелом тела позвонка,
  • если у Вас ранняя (в том числе хирургическая) менопауза.
  • Вам впервые поставили диагноз сахарного диабета,
  • целевые показатели гликемии (планируемые цифры сахара крови) не достигнуты,
  • Вас беспокоят частые гипогликемические состояние (снижение сахара крови меньше 4ммольл) и т.д.
  • нарушения структуры щитовидной железы выявлены впервые на УЗИ,
  • при периодическом ультразвуковом обследовании выявлен рост узловых образований щитовидной железы,
  • Вы страдаете гипотиреозом (функция щитовидной железы снижена) и не подобрана адекватная доза заместительной гормональной терапии,
  • у Вас гипотиреоз и беременность,
  • у Вас выявлена повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз),
  • при обследовании по поводу других заболеваний у Вас случайно выявили: образование (опухоль) гипофиза или симптом «пустого турецкого седла», опухоль надпочечника или гиперплазию одного или обоих надпочечников,
  • если Вы страдаете избыточным весом в течение многих лет (в этой ситуации нужно исключить латентные «скрытые» эндокринные болезни и осложнения ожирения (нарушение работы желез внутренней секреции, вызванные лишним жиром)),
  • если Вы мотивированы на снижение веса без риска для здоровья и хотите получить рекомендации, как это сделать.

Детям и подросткам эндокринолог рекомендует поверить гормоны при преждевременном или позднем половом развитии, слишком активном росте или его задержке, ожирении, задержке интеллектуального развития.

Направление на исследование крови на гормоны может выписать эндокринолог, гинеколог, андролог. Забор крови проводится из вены.

Как подготовиться к анализу крови.

Сдавать кровь специалисты рекомендуют утром до 11 часов. Исследование проводится натощак. Анализ крови на половые гормоны необходимо сдавать натощак между 8 и 10 часами утра, с 3 по 5 день менструального цикла (считая от первого дня менструации).

В ряде случаев, может потребоваться исследование гормонов, активных во второй фазе цикла и врач может назначить обследование на другой день. За 24 часа до сдачи анализа воздержаться от половых отношений, посещения сауны, употребления алкоголя, избегать стрессовых ситуаций.

Утром, до анализа, воздержаться от курения.

Гормоны, которые интересуют эндокринолога в данный период, это:

  • ТТГ и Т4св. (для исключения сниженной функции щитовидной железы).
  • прогестерон и эстрадиол (их низкие показатели говорят об угрозе прерывания беременности),
  • свободный эстриол (характеризует развитие плаценты),
  • альфафетопротеин и ХГЧ (именно по их уровню можно определить нарушения развития плода).

В клинике «Семейный доктор» проводятся анализы крови на гормоны:

  • гипофиза (ФСГ, ЛГ, пролактин, АКТГ, СТГ или ИФР-1 (соматомедин С));
  • щитовидной железы (ТТГ, Т4 св., Т4 общ., Т3св., Т3 общ., ат к ТПО, ат к ТГ, ат к рц ТТГ, тиреоглобулин, кальцитонин);
  • надпочечников (кортизол (включая свободный кортизол в суточной моче), альдостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-гидроксипрогестерон, метанефрин+ норметанефрин суточной мочи.
  • половые гормоны (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ГСПС, дегидроэпиандростерон-сульфат, 17-гидроксипрогестерон, прогестерон, эстрадиол, В-ХГЧ, АМГ, ингибин В).
  • поджелудочной железы (инсулин, С-пептид, антитела к инсулину (IАА), антитела к островковым или бета-клеткам поджелудочной железы (IСА), антитела к глутаматдекарбоксилазе (АТ-GAD)).
  • паращитовидных желез (ПТГ), Д гормон или 25-ОН витамин Д и специфические белки, отражающих метаболизм костной ткани (остеокальцин и В-CrossLabs).
  • Запись к врачу-эндокринологу по телефону в Москве +7 (495)775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *