Лабораторная диагностика в гинекологии

Возможности современной гинекологии существенно расширились с приходом новых способов диагностики.

Теперь обследование пациентки сопровождается не только пальпацией и объективным осмотром врача, но и различными диагностическими процедурами для визуализации и оценки состояния тех участков репродуктивных органов, которые скрыты от глаз и рук гинеколога.

Современные обследования отличаются точностью и информативностью. Именно благодаря высокотехнологичной аппаратуре и лабораторным методам проведения анализа, частота полного выздоровления при гинекологических болезнях существенно возросла.

В медицинском центре «СМ-Клиника» правильной диагностике гинекологических патологий отводится отдельная важная роль. Только опираясь на результаты высокоточных исследований, врач сможет подобрать эффективное лечение.

В нашем центре внедрены современные технологии, которые облегчают сбор информации о заболевании и повышают шансы на успешное лечение.

В «СМ-Клиника» имеется собственная лаборатория, которая позволяет получать объективные результаты в кратчайшие сроки.

При возникновении болей внизу живота, нехарактерных выделений из влагалища, ощущении зуда или жжения в интимных зонах, сбоях менструального цикла, показана консультация гинеколога. Уже на этом этапе начинается процесс диагностики – сбор жалоб, анамнеза и проведение гинекологического осмотра.

Гинекологическое кресло оборудовано так, чтобы специалист мог объективно оценить состояние половых органов женщины. При осмотре и пальпации врач может заподозрить воспалительный процесс, появление новообразований, наличие инфекционного процесса и т.д..

Осмотр – это необходимый и крайне важный этап диагностики, во время которого врач дифференцирует патологию, назначает уточняющие исследования.

Гинекологический кабинет в «СМ-клиника» оборудован по последнему слову техники. Благодаря специальному освещению врач заметит даже начальные изменения слизистых оболочек.

Использование одноразового стерильного инструментария обеспечивает дополнительную защиту от инфекционных заболеваний.

Опыт и аккуратность специалиста – залог комфорта при осмотре и формирования доверительных отношений с пациенткой.

Мы применяем только современные и наиболее информативные способы диагностики в области гинекологии. Это обеспечивает высокую точность полученных результатов, а также экономию материальных средств наших пациенток. Каждое информативное исследование снижает необходимость других видов диагностики и потребность повторного их проведения. В «СМ-Клиника» выполняют следующие методы:

  • Видеокольпоскопия – аппаратное обследование влагалища и цервикального канала. Проводится с помощью цифрового оптического оборудования с выведением изображения на монитор. При необходимости врач делает пробы для выявления участков дисплазии клеток слизистой и других патологий. Процедура безболезненна.
  • Гистероскопия. Обследование полости матки с помощью гистероскопа. Позволяет оценить состояние эндометрия и устьев фаллопиевых труб. При необходимости во время диагностики сразу проводят небольшие операции (рассечение спаек, удаление полипов). Диагностику выполняют под анестезией.
  • Гистеросальпингография. Рентгенологический вид исследования, позволяющий оценить форму и размеры матки, состояние всех слоев миометрия, а также проходимость маточных труб. Цифровое оборудование для рентгеновского исследования в «СМ-Клиника» сводит к минимуму лучевую нагрузку и позволяет получить качественные снимки.
  • УЗИ. Часто применяемый в гинекологии, безопасный и безболезненный способ диагностики. Выявляет различные заболевания и предоставляет дополнительные сведения о характере патологического процесса. УЗИ широко применяется для наблюдения за беременностью.

Для диагностики сложных заболеваний врачи нашей клиники назначают максимально информативные методы – компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

В гинекологии постановка правильного диагноза не обходится без лабораторных анализов. Лабораторная диагностика дает уточняющие сведения и очень важна в процессе подбора лечения. В гинекологии активно применяют:

  • выявление инфекции методом полимеразной цепной реакции – устанавливает конкретную инфекционную причину воспалительного процесса, дает информацию о природе возбудителя;
  • мазки – исследования секрета влагалища и цервикального канала для определения качественного и количественного состава микрофлоры;
  • бактериальные посевы – позволяют определить чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам, на основании чего подбирается терапия;
  • определение уровня гормонов – используют для выявления причин бесплодия, гормонозависимых опухолей, дисфункциональных расстройств гормонопродуцирующих органов;
  • цитологическое исследование биоптатов – используют для выявления атипичных клеток в биоматериале;
  • оценка уровня онкомаркеров – применяются для комплексной оценки риска развития злокачественного процесса в организме;
  • анализ уровня хорионического гонадотропина – применяют для диагностики беременности при сомнительных результатах УЗИ.
  • комплексная лабораторная диагностика для беременных позволяет будущим мамам быстро и с комфортом пройти обследование, направленное на оценку состояния собственного здоровья и раннюю диагностику состояния плода и выявление потенциальных осложнений гестационного периода;

Запись на консультацию специалиста

Узнать подробности проведения процедуры, цены диагностики гинекологических патологий и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться на приём Лабораторная диагностика в гинекологии Каждый день о вас заботится

93

акушера-гинеколога

25

Кандидатовмедицинских наук

14

Врачейвысшей категории

3

Докторамедицинских наук

Лицензии

Лабораторная диагностика в гинекологии Лабораторная диагностика в гинекологии Лабораторная диагностика в гинекологии Лабораторная диагностика в гинекологии Лабораторная диагностика в гинекологии Лабораторная диагностика в гинекологии Лабораторная диагностика в гинекологии Лабораторная диагностика в гинекологии Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка (Bacterioscopic examination of different smears (vaginal, cervical, urethral, sputum, etc.)

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. Мазок на флору: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования

Мазок на флору (бактериоскопия) – простой, недорогой, эффективный метод визуального анализа биологического материала под микроскопом, который позволяет получить представление о функциональном состоянии различных органов, оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса и степень его выраженности. В лаборатории мазок окрашивают специальными реагентами.

Различные микроорганизмы окрашиваются в разные цвета, что позволяет их идентифицировать. Такая процедура называется окрашиванием по Граму.

Кроме изучения под микроскопом, собранный биологический материал может быть использован для бактериологического анализа-посева на микрофлору, что поможет максимально точно выявить возбудителей инфекций, их пропорциональное соотношение и даже чувствительность к тем или иным антибиотикам. Бактерии делятся на грамположительные (Грам (+)) и грамотрицательные (Грам (-)).

Хотя есть ряд бактерий, которые не имеют специфической окраски по Граму. Спектр бактерий меняется в зависимости от локализации в организме (заселения тех или иных слизистых оболочек и органов). Это первичная диагностика, которая позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, а также назначить лечение.

Метод широко используется врачами разных специальностей при подозрении на инфекционный процесс и при наличии гнойно-воспалительных проявлений заболевания. Кроме того, мазок на флору применяют в рамках диспансерных обследований в гинекологической и акушерской практике. Существует несколько видов лабораторного исследования мазка на флору.

Гинекологический мазок на микрофлору.

Представляет собой общее исследование, которое позволяет проверить состояние слизистой влагалища. Дополнительно диагностируются патологии, которые нередко вызывают болезнетворные микроорганизмы, — кандидоз, вагиноз, цервицит. При выполнении такого бактериоскопического исследования можно диагностировать заболевания, которые передаются половым путем.

Мазок на микрофлору у мужчин (урологический мазок). Микроскопическое исследование позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала (уретры) мужчины, выявить воспаление в уретре (уретрит), а также ряд специфических возбудителей, таких как трихомонады и гонококки.

Показания к анализу гинекологического или урологического мазка являются:

  • профилактический осмотр;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • дискомфорт или боли внизу живота;
  • патологические выделения;
  • зуд или раздражение половых органов.
  • подозрение на бесплодие;
  • любое заболевание, передающееся половым путем.

Врач может назначить этот анализ после длительных курсов антибиотиков для предупреждения нарушений бактериального баланса на слизистых оболочках половых органов. Микроскопию обязательно проводят женщинам во время беременности, чтобы исключить воспалительные процессы и половые инфекции, что необходимо для нормального вынашивания и рождения здорового ребенка. Мазок на микрофлору не назначается для выявления раковых заболеваний, он не информативен при диагностике таких инфекций, как хламидиоз, ВИЧ, герпес и некоторых заболеваний, передающихся половым путем.

Мазки другой локализации. Показаниями к исследованию являются инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, легких, глаз (при подозрении на гонококковую инфекцию), кожи, мягких тканей и др. Мазок на микрофлору полости рта — это обязательный анализ при подозрении на дифтерию или коклюш.

Подготовка к процедуре

Проводить исследования и сбор материала следует до начала лечения антибиотиками, антисептиками, противогрибковыми препаратами, если врач не назначил иное.

Следует соблюдать ряд требований перед сдачей гинекологического или урологического мазка:

  • минимум за два дня до сдачи исключить половые контакты;
  • не принимать ванну за сутки до анализа, ограничиться душем, провести гигиеническую процедуру внешних половых органов без применения моющих средств.
  • в день сдачи анализа не выполняют гигиенические процедуры половых органов.
  • за 2-3 часа до взятия мазка не рекомендуется мочиться, так как можно смыть из уретры необходимый для исследования материал.

У женщин исследование производят в середине менструального цикла или в дни, когда нет кровянистых выделений; результат будет недостоверным в острой фазе болезни инфекционной природы (поэтому забор мазка проводят после курса терапии); интравагинальное введение любого рода медикаментов следует прекратить по согласованию с лечащим врачом не менее, чем за 2 дня до забора материала. При взятии мазка из зева на микрофлору строго запрещено принимать пищу и напитки за 2 часа до анализа; не чистить зубы и не полоскать горло; нельзя использовать растворы для полоскания горла или спреи, содержащие противомикробные средства или антибиотики. За несколько суток до исследования микрофлоры из носа следует исключить местное применение растворов и мазей, содержащих антибиотики. Более детальные инструкции в каждом отдельном случае предоставляет врач, назначивший исследование. До двух рабочих дней. Биоматериалом для проведения гинекологической бактериоскопии служат отделяемое наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, полости матки. Лабораторная диагностика в гинекологии При исследовании других органов материалом для исследования могут служить мазки из носа, зева, уха, исследование мокроты, плевральной жидкости, суставной жидкости, перитонеальной, гной и мазки из ран, отделяемое из уха, глаза и так далее. Биоматериал наносится на предметные стекла и отправляется в лабораторию. Проведение системной атибиотикотерапии может значительно повлиять на результат микроскопического исследования и снизить его диагностическую ценность. На результаты исследования микрофлоры урогенитальной сферы может влиять местное применение антисептиков, антибактериальных, противогрибковых и противозачаточных препаратов. Довольно часто мазок из зева на микрофлору дает ложный результат. Это связано с тем, что пациент нарушает правила подготовки к исследованию. Сдать мазок на микрофлору вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса». Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. При исследовании мазка обращают внимание:

  • на наличие и вид эпителиальных клеток, присутствующих в мазке;
  • наличие клеточного детрита и слизи; 
  • количество лейкоцитов, определяемых в поле зрения; 
  • наличие определенных морфологических типов (морфотипов) бактерий и элементов грибов, их отношение к красителям (при окраске по Граму), а также на их относительное количество.
Читайте также:  Лазерная эпиляция – стоит ли игра свеч

Типы бактерий, которые встречаются в мазках:

  • грамположительные и грамотрицательные кокки, расположенные вне- и внутриклеточно, парами, группами, цепочками;
  • грамотрицательные колиформные бактерии;
  • лактоморфотипы (тип лактобактерий);
  • морфотипы дифтероидов или коринебактерий;
  • морфотипы строгих анаэробных бактерий (мобилункус, пептострептококки, фузобактерии, бактероиды).

Интерпретация микроскопической картины мазков:

  • оценивается общее количество материала на стекле.
  • оценивается состояние эпителия, присутствие ключевых клеток. Количество эпителиальных клеток не учитывается, т. к. не имеет диагностической значимости (справедливо для гинекологических мазков).

Оценка лейкоцитарной реакции:

  • лейкоциты отсутствуют, единичные в поле зрения;
  • до 10 в поле зрения — небольшое количество;
  • 10 — 15 в поле зрения — умеренное количество;
  • 30 — 50 в поле зрения и более — большое количество;
  • умеренное и большое количество оцениваются как этиологически значимые для воспалительной реакции.

Количественная оценка микрофлоры:

  • + или до 10 в поле зрения незначительное/скудное количество;
  • ++ или 11 — 100 в поле зрения умеренное количество;
  • +++ или 100 — 1000 в поле зрения большое количество/значительное;
  • ++++ или более 1000 в поле зрения массивное количество.

При исследовании гинекологических мазков, нормальной флорой являются грамположительные палочки (лактоморфотипы). При возникновении инфекционного процесса данный тип бактерий, как правило, угнетается и активизируется рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры. Снижение количества лактобактерий является одним из признаков бактериального вагиноза.

Лабораторная диагностика в гинекологии Основные параметры результатов исследования:

  • лейкоциты: не более 10 в обычном случае или не более 20 во время беременности. Повышение количества лейкоцитов говорит о присутствии воспалительного процесса;
  • эпителий: 5-10, Повышение отслаивающегося эпителия также свидетельствует о воспалительном процессе;
  • слизь: умеренное количество. Повышение количества слизи — показатель наличия мочеполовых инфекций;
  • гонококки: в норме отсутствуют. Их наличие диагностирует гонорею;
  • трихомонады: в норме не выявляются. Присутствие говорит о трихомониазе;
  • кандиды: в норме отсутствуют. Их наличие — свидетельство кандидоза (молочницы)

Также в результатах указывают степень чистоты влагалища. Всего их 4, первые 2 вписываются в вариант нормы, а 3-я и 4-я требуют лечения, по окончании которого сдается повторный мазок на флору. Микрофлора уретры мужчин представлена главным образом эпидермальным стафилококком, некоторыми видами альфа-гемолитических стрептококков (преимущественно зеленящих), коринебактериями. Основной микроорганизм – эпидермальный стафилококк, который продуцирует вещества, подавляющие рост патогенной флоры. Нормальную микрофлору составляют палочки, других микроорганизмов быть не должно. В норме должны присутствовать лейкоциты до 15 единиц в поле зрения. Повышение лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе, выявление дрожжевых грибов – о кандидозе. Гонококки и трихомонады говорят о наличии соответствующей инфекции, передающейся половым путем. При исследовании мокроты обычно находят грамположительные кокки, морфологически сходные с пневмококками, либо мелкие неодинаковой формы палочки, грамотрицательные кокки. В мазке из раны чаще всего встречаются грамположительные кокки. Бактериоскопическое исследование окрашенного мазка по Граму не является специфичным методом, и для полноценной идентификации возбудителя, а также определения его чувствительности к антибиотикам необходимо проведение бактериального посева. В урогенитальном мазке у мужчин не определяются вирусы, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы, поэтому для диагностики инфекций, вызываемых этими микроорганизмами, используют полимеразно-цепную реакцию или иммуноферментный анализ.

Источники:

  1. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. — М.: Изд. «Лабинформ». 1997:942.
  2. Gobernado M., et al. Bacterial identification methods. Enferm. Infecc. Microbiol. Clin. 2003;21(2):6-13.
  3. Кудрявцева Л. В. И соавт. Бактериальный вагиноз (Пособие для врачей) — М. 2001 – РМАПО. 61 с.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Лабораторные исследования в гинекологии

Лабораторные исследования в гинекологии — комплекс проводимых исследований в целях оценки состояния здоровья пациентки, контроля над проводящимся лечением, а также служащие наиболее достоверным методом диагностики широкого ряда заболеваний половой системы женщины.

Содержание статьи:

Лабораторная диагностика в гинекологии

Лабораторные исследования в гинекологии имеют ряд показаний к проведению и могут проводиться не единожды. Например, так определяются патологии, оценивается ход лечения, степень излеченности пациента.

Каждое исследование имеет довольно широкое значение, к числу наиболее важных относятся мазки секрета из половых путей, аспирата, полученного из полости матки, соскобы, образцы эндометрия и эпителия и так далее.

Для достижения точного результата важно соблюдать правильность алгоритма взятия биологического материала из полостей. Потому существует ряд предварительных мероприятий для подготовки пациентки к взятию материала:

  1. накануне запрещено использование антибактериальных и дезинфицирующих средств, применяемых вагинально;
  2. запрещено спринцеваться;
  3. за 36 часов запрещено применять вагинальные свечи;
  4. необходимо воздержаться от половых контактов за 36 часов до проведения процедуры взятия материала;
  5. за 2 недели до проведения исследования необходимо прекратить прием антибактериальных уросептических препаратов;
  6. за 2 часа до взятия мазка пациентке следует воздержаться от посещения туалета;
  7. мазок не может быть взят, если предварительно пациентка прошла двуручный осмотр на гинекологическом кресле или же прошла процедуру кольпоскопии;
  8. во время менструации взятие материала не может быть произведено.

Соблюдение всех вышеперечисленных правил гарантирует максимальную точность результата, полученного от исследования взятого материала.

Микроскопия мазка

Микроскопия мазка — исследование, направленное на анализ выделений из уретры, влагалища и цервикального канала, проводящееся под микроскопом. Микроскопия мазка наиболее широко распространена в гинекологии, поскольку берется у пациентки каждый прием.

Исследование оценивает состояние микрофлоры в вышеперечисленных зонах и степень чистоты влагалища.

Оценивается соотношение элементов клеток, наличие патогенных микроорганизмов в той или иной степени, возбудителей, а также признаки возможных воспалительных процессов и инфекций.

Мазок берется с помощью обработанных предметных стекол, разделенных на три части: для мазка из уретры, влагалища и шейки матки соответственно. Каждый сегмент промаркирован соответствующим буквенным обозначением.

Перед отправкой в лабораторию мазки высушиваются на открытом воздухе. Некоторые исследования (например, биопсия) не могут быть совершены без получения данных о состоянии микрофлоры и степени чистоты влагалища.

Бактериологические посевы

Мазок на бактериологический посев — мазок, берущийся специалистом для выявления типа возбудителя. Мазок на бактериологический посев с антибиотикограммой известен как посев на микрофлору. В ходе исследования не только выявляется возбудитель, но и производится подсчет микробов, а также определяются антибактериальные препараты, способные предотвратить развитие бактериологического фонда.

Материал забирается следующим образом: в полость погружают стерильный ватный тампон, который затем немедленно погружают в пробирку и далее направляют в лабораторию. В материал никак не должны попасть посторонние микроорганизмы, например, из воздуха. Только в этом случае результаты исследования будут достоверны.

Читайте также:  Лечение трихомониаза у женщин

В лаборатории исследование забранного материала происходит следующим образом: материал высеивается на питательные среды, при этом строго соблюдается определенный температурный режим.

В ходе такого процесса микроорганизмы начинают активно размножаться и делиться, что позволяет специалисту выявить среди них возбудителя.

Примерно через неделю курирующий врач-гинеколог получает результат исследования, что дает ему возможность назначить и провести антибиотикотерапию.

Наиболее часто мазок на бактериологический посев используется в гинекологии в случае обнаружения бактерий, грибков в исследуемых полостях. В сочетании с анализом ПЦР мазок на бактериологический посев используется для выявления инфекций и вирусов.

Мазок на бактериальный посев в случае кандидоза имеет некоторые отличия в исследовании. Забор производится точно таким же способом, как вышеназванный. Материал забирают со свода влагалища, далее его погружают в специфическую питательную среду.

Выявление возбудителей происходит следующим образом: при погружении мазка в среду, если в нем имеются грибки кандида, они начинают размножаться, и при достижении определенного количества исследование может быть произведено. Благодаря этому возможно выявить не только наличие грибка, но и его вид, чувствительность к препаратам, а также точное количество выросших в посеве грибков.

Бактериологический посев определяет также и возбудителей микроплазмоза и уреаплазмоза на питательных средах. Для проведения этого исследования требуется взять мазки со сводов влагалища, из шейки матки, со слизистой полости уретры.

После получения материала определяют возбудителя, его рост, количество. Определяются наиболее эффективные препараты.

Сложность и специфика данного диагностического лабораторного исследования заключается в том, что оно может дать точный результат только в случае жизнеспособности возбудителей в забранном материале.

Цитологические исследования в лаборатории

Основным направлением цитологических исследований является диагностика злокачественных опухолей и новообразований. В профилактических целях специалисты рекомендуют проводить их не реже, чем раз в год, а при выявлении заболеваний процедуру стоит проводить чаще в соответствии с назначением лечащего врача-гинеколога.

Материалом для исследования служат соскобы с шейки матки, аспираты, полученные из полости матки, отпечатки с внутриматочной спирали и так далее. Основным направлением цитологического лабораторного исследования является анализ клеточной структуры полученного материала на предмет нахождения в нем аномальных и атипичных клеток.

Цитология шейки матки подразумевает взятие мазка с влагалища и цервикального канала. Для этого специалист использует ложечку Фолькмана — специализированный шпатель. Также может быть использован желобоватый зонд.

Из полости матки аспирант забирается с помощью конструкции из катетера и шприца (или шприцов в зависимости от метода забора материала).

Далее полученный материал наносится на обработанные эфиром предметные стекла, фиксируется, окрашивается в разные цвета в зависимости от предмета исследования, а затем подвергается микроскопии.

Такие цитологические исследования, как правило, являются предшественниками более серьезных диагностических методов, например, биопсии и кольпоскопии. При обнаружении атипичных клеток проводится и гистологическое исследование. Особенно важны цитологические исследования при выявлении симптомов появления раковой опухоли злокачественного характера.

Исследование мазка методом ДНК-диагностики (ПЦР)

Исследование мазка ДНК-методом (ПЦР) основывается на анализе ДНК непосредственно самого возбудителя, находящегося в забранном материале. К числу методов ДНК-диагностики относится исследование ПЦР (полимерная цепная реакция), диагностика соскобов из уретры, шейки матки, влагалища.

ПЦР-диагностика является очень действенной при выявлении вирусов, бактерий, простейших, грибков, для диагностики вялотекущих инфекций. С помощью ПЦР выявляются хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, вирус папилломы человека, признаки генитального герпеса и так далее.

Материалом для исследования служит соскоб эпителиального слоя шейки матки, соскоб из цервикального канала или из зоны трансформации для выявления дисплазий и подобных заболеваний.

Забор материала производится следующим образом: слизь из выбранной области удаляется ватным тампоном. Затем одноразовой стерильной щеткой производят забор материала, делая два оборота в левую и правую стороны.

Для выявления возбудителей требуется сделать соскоб эпителия, поскольку именно в этой структуре содержится внутриклеточный паразит.

Далее забранный материал вместе со щеткой аккуратно выводят из влагалища, погружают в специализированный контейнер с физиологическим раствором и отправляют либо в лабораторию, либо, при необходимости ожидания, в холодильную камеру для хранения. Храниться материал может до двух суток при температурном режиме до +8 градусов.

Поскольку процедура взятия и исследования мазка методом ПЦР довольно сложна, она требует соблюдения ряда правил, в частности, соблюдение полной стерильности, точное выполнение алгоритма взятия материала, соблюдение правил проведения исследования и транспортировки материала в лабораторию.

Хранение образцов также должно производиться в строгом соответствии с правилами. Основным объектом исследования служит вирус папилломы человека (ВПЧ). Важность своевременной диагностики ВПЧ заключается в том, что он является мощным возбудителем заболеваний онкологического характера, дисплазий, кондилом и так далее.

Рак шейки матки в большинстве случаев вызван именно вирусом папилломы человека.

Все вышеперечисленные лабораторные исследования являются наиболее распространенными в гинекологии. Кроме них, специалистом могут быть назначены и другие методы диагностического исследования. Подробную информацию о каждом из них, адресные данные и контакты клиник города Москвы, а также прочую справочную информацию вы можете узнать на нашем ресурсе.

Лабораторные методы диагностики в гинекологии

В нашей клинике имеется все необходимое для лабораторной, хирургической и аппаратной диагностики, а также для проведения адекватного консервативного лечения.

Анализы крови

  1. TORCH-комплекс — проводится при планировании беременности, для обнаружения в крови женщины антител к опасным для вынашивания ребенка инфекциям — краснухе, герпесу, токсоплазме, цитомегаловирусу и хламидиям.

  2. Гормональный скрининг – оценивается концентрация определенных гормонов на разных стадиях менструального цикла, что позволяет выявить эндокринные нарушения.
  3. Тест на беременность – определение уровня ХГЧ в крови.
  4. Анализ крови на наличие опухолевых маркеров.
  5. Биохимический анализ крови.

  6. Анализ крови на группу и резус-фактор.
  7. Коагулограмма (определение свертываемости крови) и др.

Анализ мазка (мазок на микробиоциноз, мазок на GN)

Микроскопия мазка отделяемого из влагалища, уретры или цервикального канала – самый старый метод, который, однако, до сих пор пользуется популярностью, благодаря своей информативности. С помощью этой диагностики определяют наличие гонококков, трихомонад и других микроорганизмов.

Также с помощью микроскопического исследования мазка определяется степень чистоты влагалища (1-4), которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и стадии его протекания. Микробиологическое исследование является самым дешевым методом диагностики, однако не всегда дает точные, объективные результаты.

Бактериальный посев

Бактериологический посев отделяемого из влагалища, мочеиспукательного или цервикального канала позволяет определить количество микроорганизмов и степень их устойчивости к тому или иному антибиотику. Используется в дополнении к микробиоцинозу влагалища для более тщательной диагностики выделений, беспокоящих женщину.

ИФА

Иммуноферментный анализ крови позволяет обнаружить и измерить количество тех или иных антигенов (белков-иммуноглобулинов) в плазме крови.

Данная диагностика особенно часто используется для обнаружения ВИЧ-инфекции, гепатитов, цитомегаловируса, герпеса, краснухи и других вирусных инфекций. Это простой в проведении, но в то же время очень информативный анализ.

При планировании беременности, а также при постановке на учет на ранних сроках беременная методом ИФА сдает комплекс TORCH (Toxoplasmosis, Other, Rubella, Citomegalia, Herpes)

ПЦР

Полимеразная цепная реакция проводится на таком материале, как отделяемое из уретры, цервикального канала, влагалища и др.

Это наиболее чувствительный метод, позволяющий выявить инфекционного возбудителя даже при его небольшой концентрации, что важно при хроническом процессе или при инкубационной стадии (дает возможность ранней диагностики).

Еще одним преимуществом является возможность проведения анализа на несколько инфекций при одном заборе материала. Обычно ПЦР используется для выявления хламидийной и уреаплазменной инфекции, генитального герпеса и других скрытых инфекций.

Digene-Тест

Анализ для выявления тех типов ВПЧ, которые имеют наибольший канцерогенный риск (13 типов с высокой степенью угрозы и 5 типов с низкой). Папилломавирус играет особую роль в развитии рака шейки матки, поэтому точное выявление очень важно для ранней диагностики и успешного лечения предраковых состояний.

Цитологическое исследование

Цитология изучает строение и функционирование клеток и их структур.

Цитологическое исследование – это характеристическая оценка морфологии клеточных элементов в мазке. Благодаря этому способу возможно установить тип новообразования, опухоли.

При помощи микроскопа цитолог изучает строение, клеточный состав собранного материала в физиологическом состоянии и при патологии. Особенностью этого исследования является изучение клеток, а не среза ткани, т.е.

специалист берет мазок, который помещается на предметное стекло.

Цитологический мазок в гинекологии также называют мазком Папаниколау (Пап-тест). Данный диагностический метод не проводят во время менструального кровотечения, при воспалительных процессах, непосредственно после полового акта, использования каких-либо спринцеваний или кремов.

Результаты мазка могут быть отрицательными (атипичных клеток не обнаружено) или положительным.

Читайте также:  Что будет если оторвать бородавку? Удалить любой тип бородавки очень просто и безболезненно!

Жидкостная цитология

Жидкостная цитология – это новый метод получения тканей со слизистой оболочки цервикального канала и шейки матки. Имеет большое значение для ранней диагностики предраковых состояний.

Преимущества метода

  1. Увеличился срок хранения материалов (до полугода). Биоматериалы берутся в специальный контейнер со стабилизирующим раствором PreservCyt, который сохраняет клетки от их гибели.
  2. Происходит стандартное приготовление мазка.
  3. Из одного биологического материала возможно сделать несколько растворов для цитологического исследования.
  4. Стандартная методика окрашивания.
  5. Улучшилось качество изучаемых материалов. Это связано с тем, что:
  • в контейнер помещают весь соскобленный эпителиально-клеточный материал,
  • у клеток сохраняются структурные и молекулярно-биологические характеристики,
  • сокращается содержание воспалительных элементов, слизи, разрушенных клеток и следов периферической крови.
  • Быстрое приготовление препарата.

В результате жидкостную цитологию можно рассматривать как раннюю диагностику раковых заболеваний шейки матки, поскольку метод имеет большое информативное значение при выявлении и типировании ВПЧ.

В том числе, полученный материал подходит для количественного анализа — Digene-теста. Кроме того, можно выявить наличие белка, присутствие которого говорит о высоком риске озлокачествления новообразования.

(р16 и Ki 67)

Тест на беременность

Используется для диагностики беременности. Он основан на выявлении в моче беременной женщины хорионального гонадотропина, который вырабатывается эмбрионом с первых недель беременности.

Цены отделения гинекологии

Наши Врачи

Лабораторная диагностика в гинекологии

В нашей клинике имеется все необходимое для лабораторной, хирургической и аппаратной диагностики, а также для проведения адекватного консервативного лечения и необходимых гинекологических операций.

Кроме общих анализов крови и мочи, в гинекологической практике используются специфические лабораторные анализы. К ним относят следующие процедуры.

Анализы крови

  1. TORCH-комплекс — проводится при планировании беременности, для обнаружения в крови женщины антител к опасным для вынашивания ребенка инфекциям — краснухе, герпесу, токсоплазме, цитомегаловирусу и хламидиям.
  2. Гормональный скрининг – оценивается концентрация определенных гормонов на разных стадиях менструального цикла, что позволяет выявить эндокринные нарушения.
  3. Тест на беременность – определение уровня ХГЧ в крови.
  4. Анализ крови на наличие опухолевых маркеров.

Анализ мазка

Микроскопия мазка отделяемого из влагалища, уретры или цервикального канала – самый старый метод, который, однако, до сих пор пользуется популярностью, благодаря своей информативности.

С помощью этой диагностики определяют наличие гонококков, трихомонад, кандид, гарднерелл, по отношению к внутриклеточным инфекциям (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы) может быть получена лишь косвенная информация.

Также с помощью микроскопического исследования мазка определяется степень чистоты влагалища (1-4), которые свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и стадии его протекания.

Бакпосев

Бактериологический посев отделяемого из влагалища, мочеиспукательного или цервикального канала позволяет определить количество микроорганизмов и степень их устойчивости к тому или иному антибиотику. Это чрезвычайно важно для назначения адекватной антибактериальной терапии.

ИФА

Иммуноферментный анализ крови позволяет обнаружить и измерить количество тех или иных антигенов (белков-иммуноглобулинов) в плазме крови. Данная диагностика особенно часто используется для обнаружения ВИЧ-инфекции, гепатитов, цитомегаловируса, герпеса, краснухи и других вирусных инфекций. Это простой в проведении, но в то же время очень информативный анализ.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция проводится на таком материале, как кровь, отделяемом из уретры, цервикального канала, влагалища и др.

Это наиболее чувствительный метод, позволяющий выявить инфекционного возбудителя даже при его небольшой концентрации, что важно при латентном процессе или при инкубационной стадии (дает возможность ранней диагностики).

Еще одним преимуществом является возможность проведения анализа на несколько инфекций при одном заборе материала. Обычно ПЦР используется для выявления хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, генитального герпеса и других скрытых инфекций.

Digene-Тест

Анализ для выявления тех типов ВПЧ, которые имеют наибольший канцерогенный риск (13 типов с высокой степенью угрозы и 5 типов с низкой). Папилломавирус играет особую роль в развитии рака шейки матки, поэтому точное выявление очень важно для ранней диагностики и успешного лечения предраковых состояний.

Кроме того, для постановки точного диагноза наши врачи-гинекологи используют цитологическое, гистологическое, кольпоскопическое исследования, УЗИ органов малого таза, лапароскопию, биопсию, гистероскопию и другие методики.

Диагностика в гинекологии

Помните, многие заболевания половой системы долгое время могут развиваться абсолютно бессимптомно. Именно поэтому так важно каждые полгода проходить профилактические осмотры у гинеколога. Это необходимо для сохранения женского здоровья и раннего обнаружения гинекологических заболеваний (до того, как они станут причиной тяжелых осложнений).

Современная гинекология в своем арсенале содержит широкий спектр высокоточных лабораторно-инструментальных методов диагностики, позволяющих обнаружить даже самые ранние признаки болезни.

Если вы беспокоитесь по поводу боли внизу живота, жжения и зуда в половых органах, нарушений менструального цикла или других неприятных симптомов, к вашим услугам все диагностические и терапевтические возможности Клиники Современной Медицины.

Гинекологический осмотр как метод диагностики

Первым этапом диагностического обследования в гинекологии является беседа с врачом и осмотр. Гинекологический осмотр позволяет специалисту провести визуальную оценку половых органов и общего состояния женщины, выявить симптомы инфекционно-воспалительного процесса или признаки патологий иного характера.

По результатам первичного обследования гинеколог может порекомендовать более углубленный гинекологический осмотр и назначить дополнительные обследования.

Инструментальная диагностика в гинекологии

Сегодня в гинекологии применяется множество информативных и надежных методов исследования, позволяющих выявить патологию на самой ранней стадии и сразу начать лечение:

  • кольпоскопия – осмотр влагалища и шейки матки специальным аппаратом – цифровым видеокольпоскопом, позволяющим визуализировать область осмотра, а многократное увеличение изображения дает возможность выявить все патологически измененные участки тканей влагалища и шейки матки. Это самый точный и надежный из методов диагностики, применяющийся для раннего выявления рака шейки матки;
  • гистероскопия – способ исследования, применяющийся для осмотра полости матки и лечения некоторых патологий. Проводится с помощью гистероскопа, оснащенного мощной оптикой. Оптический зонд вводится через шейку матки в ее полость, что позволяет гинекологу детально рассмотреть исследуемый участок, а специальные микрохирургические инструменты дают возможность провести ряд необходимых процедур, например, разделение спаек или удаление полипов.
  • гистеросальпингография – способ, используемый для проверки проходимости маточных труб. Также процедура применяется для осмотра пациенток, у которых в анамнезе присутствуют пороки развития матки, разрастание эндометрия или полипы. Гистеросальпингография предполагает использование контраста, что дает возможность получить максимально достоверную информацию о наличии патологии и качественное изображение исследуемых участков.

Одним из самых простых, недорогих и результативных методов диагностики является УЗИ. Ультразвуковое исследование органов малого таза используется для обнаружения патологий матки и ее придатков, а также при беременности (для регулярного наблюдения за развитием плода). УЗИ молочных желез и маммография – диагностика патологий и опухолей молочных желез.

Также для уточнения диагноза и получения дополнительной информации гинеколог может назначить рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, диагностическую лапароскопию, выскабливание полости матки и другие исследования. Выбирайте профессиональные методы лечения!

Лабораторная диагностика в гинекологии

Кроме общих анализов в гинекологии назначается ряд специфических исследований, позволяющих провести более точную диагностику заболеваний и патологических состояний.

Самыми востребованными и распространенными методами лабораторной диагностики в гинекологии являются:

  • гинекологические мазки – наиболее простая, быстрая и популярная диагностика при жалобах на зуд, жжение и выделения;
  • метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) – высокочувствительный и точный способ обнаружения возбудителей болезней, позволяющий выявить патогенный микроорганизм даже по минимальному количеству его ДНК. Максимально эффективный метод диагностики таких половых инфекций, как цитамегаловирус, микоплазмоз, кандидоз, уреаплазмоз, хламидиоз, ВПЧ и т. д.;
  • анализы на гормоны – назначаются при нарушениях менструального цикла, мастопатии, эндометриозе, бесплодии и других состояниях, связанных с гормональным сбоем в организме женщины;
  • бакпосевы и определение чувствительности – служат для выявления патогенного возбудителя и определения его чувствительности к определенным лекарственным веществам;
  • онкоцитология и анализы на онкомаркеры – позволяют точно определить риск развития злокачественного процесса в организме женщины;
  • биопсия с последующим цитологическим исследованием – применяется для определения наличия или отсутствия в тканях атипичных (раковых) клеток.

Также к специфическим методам исследования относится анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Данный анализ позволяет определить беременность с первой недели, когда признаки еще отсутствуют. Также этот анализ назначается мужчинам при подозрении на рак яичек.

Гинеколог составляет программу обследования индивидуально для каждой пациентки. Какие именно методы диагностики необходимы, зависит от клинической картины, жалоб пациентки и предполагаемого диагноза.

Специалисты Клиники Современной Медицины подходят к диагностике комплексно, что позволяет получить исчерпывающую информацию о здоровье репродуктивной системы пациентки.

Уделяйте лечению особое внимание, ведь здоровье – это главное, что есть у человека!

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам гинекологии. Мы готовы оказать вам услуги гинекологического центра и гинеколога-эндокринолога.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *