Колоноскопия кишечника под наркозом

Колоноскопия – это высокоинформативный, точный и быстрый способ диагностики болезней кишечника. Исследование выполняется с помощью эндоскопа. Процедура является достаточно болезненной, поэтому в настоящее время она, как правило, выполняется под наркозом.

Во время процедуры через задний проход в кишечник вводится гибкий зонд с камерой, изображение с которой передается на монитор. Постепенно продвигая эндоскоп внутрь тела, врач имеет возможность подробно оценить состояние слизистой оболочки кишечника. Процедура может быть диагностической или лечебной.

В ходе диагностической процедуры возможны дополнительные манипуляции. Так, во время исследования можно выполнить биопсию. Это позволит сразу же отправить образец тканей на лабораторное исследование, чтобы поставить точный диагноз и разработать правильный план лечения.

В некоторых случаях колоноскопия назначается, чтобы проверить динамику состояния пациента и оценить эффективность уже принятых лечебных мер.

Этот вид обследования назначается при подозрении на патологические изменения в толстой кишке. Также процедура может быть рекомендована при хронических заболеваниях верхних отделов ЖКТ (язве желудка, гастрите, холецистите), которые способны вызвать осложнения, связанные с состоянием кишечника.

Врач может принять решение о необходимости данного вида обследования, если у пациента есть жалобы и симптомы, указывающие на заболевания толстой кишки:

Колоноскопия кишечника под наркозом

  • кровь или слизь, обнаруженные в кале самим пациентом или в ходе лабораторного исследования;
  • болезненность при дефекации;
  • частое ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • сильные спазмы, боль, резь в животе, возникающие перед дефекацией или после нее;
  • частые запоры;
  • частое чувство переполненного кишечника;
  • частая диарея;
  • наличие в стуле непереваренных кусочков пищи;
  • боль при пальпации;
  • твердый живот;
  • вздутие живота;
  • повышение количества онкомаркеров в крови;
  • анемия;
  • аллергические реакции или интоксикация неясного происхождения;
  • повышенная температура, сочетающаяся с болезненностью в области кишечника.

Колоноскопия бывает необходима в ходе подготовки к гинекологическим операциям, если у пациентки есть неудаленные полипы или новообразования, диагностирован эндометриоз.

Регулярное проведение диагностической процедуры требуется пациентам:

  • старше 45 лет;
  • с генетической предрасположенностью к онкозаболеваниям кишечника;
  • с хроническими болезнями ЖКТ, негативно влияющими на кишечник;
  • ведущим преимущественно сидячий образ жизни и допускающим нарушения в режиме питания;
  • имеющим в анамнезе операции в абдоминальной области;
  • с диагностированной болезнью Крона.

Преимущества колоноскопии под наркозом

Колоноскопия кишечника под наркозом

  • избавить пациента от психологического дискомфорта и болевых ощущений;
  • ускорить проведение процедуры;
  • повысить точность исследования.

Во время процедуры пациент лежит на боку, притянув колени к груди. С помощью внутривенного наркоза он погружается в поверхностный сон. Врач-анестезиолог контролирует состояние больного на протяжении всей процедуры. Колопроктолог вводит эндоскоп в кишечник только после того, как пациент уснет.Так как для обезболивания применяется легкий наркоз, то сразу же после окончания его действия можно отправляться домой, пребывание в стационаре не требуется. По завершении процедуры можно получить консультацию проктолога, который интерпретирует результаты исследования.

В отдельных случаях после колоноскопии под наркозом пациент может испытывать легкий дискомфорт, обусловленный тем, что во время обследования в кишечник иногда подается небольшое количество воздуха для улучшения видимости. Однако работа опытного врача и применение современной аппаратуры позволяют минимизировать все неприятные ощущения.

Проведение колоноскопии под наркозом в Москве

В ЦКБ РАН колоноскопия выполняется с помощью современного оборудования. Тонкие эндоскопы и качественная оптическая аппаратура позволяют получить точные данные с минимумом дискомфорта для пациента. Для анестезии используются безвредные препараты, которые полностью устраняются из организма уже через несколько часов после обследования.

Высококачественная новейшая аппаратура и работа опытных врачей позволяют:

  • проводить процедуру максимально аккуратно и бережно;
  • при необходимости выполнять забор образцов ткани или эндоскопическое лечение;
  • правильно интерпретировать результаты исследования.

Высокое качество предоставляемой услуги позволяет лечащему врачу получить правильную информацию о состоянии пациента, поставить точный диагноз на ранней стадии развития патологии и незамедлительно приступить к лечению.

Колоноскопия кишечника под наркозом

Преимущества обращения в медцентр РАН:  

  • внимательное и чуткое отношение к каждому пациенту;
  • использование современной аппаратуры;
  • возможность проведения процедуры под наркозом или местным обезболиванием;
  • возможность исследования труднодоступных отделов кишечника;
  • правильная и точная интерпретация результатов исследования опытными высококвалифицированными специалистами.

Противопоказания к колоноскопии под наркозом:

  • гипертоническая болезнь 3 степени;
  • состояние после инсульта;
  • выраженная легочная и сердечная недостаточность;
  • тяжелые формы болезни Крона и язвенного колита (повышен риск прободения кишечника);
  • спаечная болезнь;
  • перитонит.

Обязательно предупредите врача о следующих факторах риска:

  • беременности;
  • эпилепсии в анамнезе;
  • аллергии на анестезирующие препараты;
  • психиатрических или неврологических заболеваниях;
  • нарушении свертываемости крови.

Консультация проктолога

В ЦКБ РАН работают врачи, которые не только ведут прием пациентов, но и занимаются научной деятельностью. Специалисты клиники всегда в курсе передовых достижений в соответствующих областях медицины.

Преимущества обращения к проктологу в ЦКБ РАН:

  • деликатное, этичное, внимательное отношение врача к пациенту;
  • понятные и точные консультации;
  • эффективная диагностика;
  • оптимальный план лечения с применением современных методов.

Обращение к проктологу требуется для получения направления на колоноскопию. После проведения исследования врач изучает полученные данные, ставит точный диагноз и разрабатывает план лечения.

Подготовка перед колоноскопией под наркозом (во сне)

Колоноскопия кишечника под наркозом

Для полного опорожнения кишечника за несколько дней до исследования нужно:

  • изменить рацион;
  • начать курс очистительных клизм или лекарственных препаратов.

За 2–3 дня до колоноскопии можно есть жидкую пищу, в том числе яичницу, манную кашу, йогурты.

До 12 часов дня можно позволить себе более плотный обед, во второй половине суток разрешается принимать только негазированную воду, нежирные бульоны, чай.

Нужно полностью исключить из рациона продукты, содержащие большое количество клетчатки (бобовые, хлеб, овощи, зелень, фрукты, перловую, овсяную и пшеничную каши).

Накануне процедуры следует принимать назначенные врачом слабительные средства. Отменять прием лекарств не нужно, исключение составляют только активированный уголь и железосодержащие препараты.

Записаться на колоноскопию под наркозом можно по телефону 8 (499) 400-47-33 или на сайте.

Записаться на консультацию к проктологу ЦКБ РАН можно по телефону или посредством удобной формы онлайн связи на сайте клиники.

Непосредственно на приеме в отделении проктологии врач примет объективное решение о необходимости проведения обследования прямой кишки и других участков кишечника, предложит наиболее «комфортный» вариант колоноскопии без боли под наркозом, расскажет о правилах подготовки, цене и других особенностях.

Колоноскопия в Боткинской больнице

Колоноскопия кишечника под наркозом

Колоноскопия (фиброколоноскопия или ФКС) —диагностическая и/или лечебная процедура, представляющая собой визуальное обследование толстого кишечника изнутри при помощи специального эндоскопического прибора – колоноскопа.

Колоноскопия – это «золотой стандарт» при диагностике на ранних стадиях рака прямой кишки и других заболеваний кишечника. Процедура проводится в диагностических, профилактических и лечебных целях.

В Эндоскопическом центре Боткинской больницы полип или другую доброкачественную опухоль можно сразу же удалить, за одну процедуру — во время проводимого исследования.

Большое преимущество колоноскопии в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – профессиональная мягкая внутривенная седация, которая позволяет провести это не самое приятное обследование безболезненно и эффективно.

Для анестезии используются современные высококачественные препараты, которые вводятся через вену опытными медицинскими сестрами анестезиологической бригады, в комфортных для пациента условиях.

Внутривенная седация легко переносится большинством пациентов.

Логистика центра продумана и максимально удобна для пациента: вас встречает администратор регистратуры, заводит карту и направляет на второй ресепшн, где вы получите индивидуальный браслет, одежду для переодевания и ключ от шкафчика. Далее вас проводят до процедурной, а после колоноскопии отвезут в палату пробуждения. На всех этапах вас будут сопровождать грамотные опытные специалисты Эндоскопического центра.

Здесь вы сможете пройти обследование и лечение в максимально комфортных условиях с минимальными временными затратами и высокой эффективностью.

  • Паспорт и полис ОМС
  • Актуальный (срок: не более 1 месяца) результат лабораторного исследования крови на ВИЧ, RW и гепатиты В, С
  • результаты предыдущих исследований (если имеются)

Cертификат о прививке от COVID-19
(при наличии)

Дополнительно лечащим врачом могут быть назначены следующие исследования:

  • общий анализ крови (срок: не более 10 дней)
  • биохимический анализ крови (срок: не более 10 дней)
  • коагулограмма (срок: не более 10 дней)
  • электрокардиограмма (срок: не более 1 месяца)
Читайте также:  Изжога – следствие повышенной кислотности желудочного тракта. Лечение изжоги и её причины.

ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ УКАЗАННЫЕ ПРЕПАРТАТЫ

ЛАВАКОЛ* или ФОРТРАНС* или МОВИПРЕП*

1 ФЛАКОН (БОБОТИК*, САБ СИМПЛЕКС*, ЭСПУМИЗАН*)
ИЛИ ЭСПУМИЗАН ЭКСТРА* (125 МГ) 4 ПАКЕТИКА

Вам назначено эндоскопическое исследование толстого кишечника. Часть ответственности за эффективное проведение исследования лежит на Вас. Четко следуйте данной инструкции и указаниям врача.

Правильная подготовка кишечника является залогом успешного проведения эндоскопического исследования и правильного диагноза. Качественная подготовка кишечника позволяет во время осмотра выявить образования на ранней стадии и предотвратить развитие опасного для жизни заболевания – злокачественной опухоли.

В случае некачественной подготовки Вашего кишечника врач может отменить исследование.

ЗА 3 ДНЯ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ СТРОГУЮ ДИЕТУ, БЕЗ КОТОРОЙ НЕЛЬЗЯ ХОРОШО ПОДГОТОВИТЬСЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ

черный хлеб и зерновой хлеб, сосиски, колбасы, консервы, свежие фрукты (бананы, апельсины, яблоки, мандарины, персики, абрикосы и др.) сухофрукты, овощи (сырая капуста, морковь, свекла), зелень (лук, листья салата, укроп), злаковые, фасоль и горох, кукуруза, грибы, семена, отруби, орехи, ягоды с косточками, в т.ч. с мелкими (смородина, малина, крыжовник и др.

), виноград, киви (в любом виде), каши из перловки, гречневой крупы, коричневого и дикого риса, пшена, чечевицы; конфеты, шоколад, варенье, газированные напитки, алкоголь, молоко, апельсиновый сок. Любые другие продукты и жидкости, не входящие в список разрешенных.

Не принимайте активированный уго ь, препараты, содержащие железо и висмут (Де-Нол, Улькавикс) за 5 дней до исследования.

бульоны (прозрачные, процеженные), отварное мясо, птицу (курица, индейка и др.

), нежирную говядину, телятину, крольчатину, рыбу (в отварном, паровом или тушеном виде), нежирный сыр, творог, яйца, белый хлеб, сливочное масло, сметана, йогурт (без добавления ягод, фруктов, семян), печенье без зерен, ягод и орехов, хорошо проваренный белый рис (кроме плова), манная крупа, макаронные изделия из муки высшего сорта, сахар, леденцовая карамель, мед (жидкий , не в сотах), соки без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки.
Рекомендуется пить достаточное количество жидкости до 2 — 2,5 л в день (в том случае, если у вас нет заболеваний, при  которых обильное питье противопоказано – проконсультируйтесь об этом у врача).

ЕСЛИ ВЫ СТРАДАЕТЕ ЗАПОРАМИ

Период соблюдения специальной диеты необходимо увеличить до 5–7 дней, дополнительно, за 5–10 дней до исследования, рекомендуется ежедневно  принимать привычные для вас слабительные препараты (форлакс, лавакол, бисакодил, гутталакс, сенаде и др.) Можно увеличить их дозу.

ЕСЛИ ВЫ БОЛЬНЫ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

посмотрите инструкцию к Вашему сахароснижающему препарату в разделе тесты, процедуры и операции, которые требуют голодания. Проконсультируйтесь с врачом. Может потребоваться корректировка сахароснижающих препаратов (эндокринологом).

ПРИЕМ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ ПРЕПАРАТОВ

(нормализующих давление, сердечный ритм, гормональные препараты и др.) возможен как накануне за 1 час до начала приема препарата для очистки кишечника, так и в день исследования за 3–4 часа до его начала.

В случае приема препаратов, влияющих на свертываемость крови необходимо заранее проконсультироваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства для решения вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией, а также полипэктомией.

ЗА 1 ДЕНЬ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

согласно списку разрешенных продуктов, указанных в памятке выше. В течение дня разрешается употреблять жидкую пищу (бульон, соки без мякоти, чай, кофе без молока).

легкий суп без овощей, бульон с вермишелью. Последний прием жидкой пищи рекомендуется завершить до 15.00

Можно принимать светлые жидкости без газа: питьевая вода, сладкий чай, соки без мякоти, компот без ягод).

В ДЕНЬ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

Приготовить раствор согласно инструкции, прилагаемой к препарату. Полученный раствор рекомендуется принимать внутрь по стакану 250 мл через 15 — 20 минут, отдельными глотками.

Рекомендуемое время приема препарата зависит от назначенного времени исследования (см. таблицу ниже).

В последний литр раствора слабительного или порцию дополнительной жидкости необходимо добавить 1/4 флакона эмульсии симетикона: Боботик* или Саб Симплекс* (или
4 пакетика Эспумизан* экстра — перемешать до полного растворения гранул).

Закончить прием препарата и дополнительной жидкости необходимо за 4 часа до назначенного времени исследования. Именно такой режим приема препарата позволит качественно подготовиться к исследованию и одновременно безопасно провести внутривенную анестезию во время колоноскопии.

Критерием качественной очистки толстой кишки является появление в стуле прозрачной или слегка окрашенной светлой жидкости.

Колоноскопия кишечника под наркозом

ПРИЕМ ПЕРВОЙ (ВЕЧЕРНЕЙ) ПОРЦИИ ПРЕПАРАТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЧАТЬ
С 17:00 ДО 19:00
НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
РЕКОМЕНДУЕМОЕ ВРЕМЯ ПРИЕМА ВТОРОЙ (УТРЕННЕЙ) ПОРЦИИ ПРЕПАРАТА
Время
исследования
Время приема
препарата
08:00 02:00 – 04:00
09:00 03:00 – 05:00
10:00 04:00 – 06:00
11:00 05:00 – 07:00
12:00 06:00 – 08:00
13:00 07:00 – 09:00
14:00 08:00 – 10:00

В случае затруднений при приеме препаратов из-за их вкусовых особенностей рекомендуется:
охладить раствор, пить его через коктейльную трубочку, в промежутках запивать раствор небольшим количеством чистой воды или рассасывать леденцы или жевательную резинку.

Если при приеме любого из предложенных препаратов у Вас возникнет ощущение тошноты, прервите прием препарата на 30-40 минут, затем необходимо продолжить прием раствора.

Во время подготовки рекомендуется соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания, легкий самомассаж передней брюшной стенки. Это существенно улучшает качество очистки толстой кишки от содержимого.

Skip back to navigation

Колоноскопия под наркозом

Колоноскопия кишечника под наркозом

Проведение колоноскопии сопровождается механическим воздействием вводимого зонда на стенки кишечника и вызывает у многих пациентов неприятные и даже болевые ощущения. И тогда на помощь приходит процедура с применением седации или наркоза.

Колоноскопия подразумевает собой эндоскопический метод исследования внутренней поверхности толстой кишки. Такая процедура считается самым информативным способом выявления заболевания кишечника – можно обнаружить полипы, опухоли разной этимологии, эрозии и язвы.

Колоноскопия так же позволяет взять на анализ биологический материал для совершения дальнейшего обследования. Однако само проведение процедуры, при котором происходит механическое воздействие на кишечник, вызывает у многих пациентов неприятные и даже болевые ощущения.

И тогда на помощь приходит процедура с применением седации или наркоза.

Колоноскопия с седацией (во сне)

Седацию относят к оптимальным вариантам для выполнения колоноскопии. Она представляет собой введение человека в поверхностный сон, при котором ощущения от процедуры притупляются.

Пациент чувствует себя полностью расслаблено, он абсолютно не чувствует боли, а находится состояние покоя и умиротворения. При этом человек все слышит и может отвечать при необходимости на вопросы врачей.

При седации нет необходимости подключения к дыхательным аппаратам, человек дышит самостоятельно.

Для проведения эндоскопического обследования во сне применяются два препарата: Мидазолам и Пропофол. Мидазолам помогает обеспечить более глубокий сон, он обладает эффектом амнезии, т.е. после процедуры пациент ничего о ней не помнит. При использовании Пропофола о ходе обследования остаются четкие воспоминания.

Колоноскопия под общим наркозом

Общий наркоз означает погружение пациента в глубокий сон с применением кислородной маски. Препараты для наркоза разделяют на ингаляционные и неингаляционные. Первые подлежат введению через дыхательную маску, вторые – внутривенно через катетер. При нахождении в таком сне пациент не способен проснуться даже при сильных раздражителях.

Колоноскопия под общим наркозом показана людям с наличием спаечных процессов в брюшной полости (для исключения сильных болезненных ощущений), детям (для устранения совершения резких движений), при наличии язв. В ином случае рекомендуется применение седации.

Поскольку для наркоза характерно наличие продленного действия, нужно взять с собой сопровождающего, который поможет добраться до дома.

Противопоказания колоноскопии под наркозом

Существует ряд противопоказаний для проведения эндоскопического исследования с применением анестезии:

  • аллергия на вводимые препараты,
  • наличие сердечной недостаточности, заболевания легких и бронхов,
  • обостренная стадия психических заболеваний,
  • присутствие простудных заболеваний,
  • кишечные обострения.
Читайте также:  Лабораторная диагностика в гастроэнтерологии (анализы)

Подготовка и проведение колоноскопии под наркозом

Подготавливаться к колоноскопии необходимо начинать за три дня до обследования. Из рациона исключаются все провоцирующие повышенное газообразование продукты: ягоды, бобовые, орехи, газированные и молочные продукты, черный хлеб.

Так же исключается принятие жирной, острой, жареной пищи. Рацион должен состоять из нежирных сортов рыбы, постного мяса, легких бульонов, каш.

Накануне колоноскопии необходимо провести очистку организма при помощи специальных средств и повторить после утренней дефекации.

Во время проведения процедуры анестезиолог остается рядом с пациентом. В начале исследования пациент укладывается на бок и подтягивает ноги к подбородку, далее осуществляется введение наркоза. После чего врач начинает введение эндоскопа. При необходимости производится забор ткани для анализа, удаление полипов, прижигание кровоточащего сосуда. Вся процедура занимает обычно не более 40 минут.

После проведение обследования под наркозом пациент отдыхает под наблюдением медперсонала, а потом может отправиться домой с сопровождением. Нельзя управлять транспортным средством после процедуры с наркозом.

Данная статья содержит только общие сведения, не является научным материалом и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача.

Как готовиться к колоноскопии под наркозом

К колоноскопии нужно правильно подготовиться, чтобы получить четкую и информативную картину о состоянии толстой кишки. Главной задачей подготовительного этапа является тщательное очищение кишечника. Если исследование выполняется под наркозом, то более пристальное внимание уделяется предварительному обследованию пациента.

Делают ли колоноскопию под наркозом

Ранее эта манипуляция считалась болезненной, но в современных медицинских учреждениях предлагают обезболивание. Это может быть обработка местным анестетиком, седация или общий наркоз.

Показания для общего наркоза:

  • исследование лиц с болезнью Крона и неспецифическим язвенным колитом;
  • постоянное чувство переполнения кишечника;
  • кишечное кровотечение;
  • спайки в кишечнике;
  • беспричинная анемия;
  • хронические запоры и поносы;
  • детский возраст (до 12-14 лет);
  • психические расстройства;
  • повышенные онкомаркеры в анализе крови;
  • выраженное сужение просвета кишечника;
  • исследование людей, относящихся к группе риска по возникновению новообразований в толстой кишке.

Что лучше под наркозом или без

Пациенты часто интересуются, что лучше, выполнять колоноскопию под наркозом или без него. В большинстве случаев, отдается предпочтение диагностике с использованием медикаментозного сна. Данный вариант исключает неприятные ощущения, и в то же время отсутствуют осложнения от общей анестезии.

Обезболивание подразумевает полноценное выполнение диагностического исследования и имеет ряд преимуществ. Среди них:

  • беспрепятственное введение колоноскопа и детальное изучение слизистой оболочки кишечника;
  • абсолютная неподвижность пациента;
  • максимальная расслабленность сфинктеров кишечника;
  • отсутствие страха у больного.

Лекарственные средства для общего наркоза и седативные препараты – это серьезная нагрузка на организм. Поэтому есть ряд противопоказаний для проведения колоноскопии с обезболиванием. Вот они:

  • беременность;
  • острый перитонит;
  • наличие свободной жидкости в брюшной полости;
  • тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
  • язвенный колит (тяжелое течение);
  • постинсультное состояние.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как готовиться к колоноскопии кишечника под наркозом

Подготовка подразумевает предварительное очищение толстой кишки. Это необходимо для того, чтобы специалист смог внимательно осмотреть слизистую оболочку.

За несколько дней (от 3 до 7) до исследования следует поменять привычное питание. Диета подразумевает отказ от тяжелой пищи, которая способствует газообразованию и плохо переваривается. Запрещенные блюда:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • кондитерские и хлебобулочные изделия;
  • консервы;
  • соления;
  • приправы;
  • маринады.

В меню должны присутствовать только продукты с легкой усвояемостью. Нельзя пить алкоголь, кофеиносодержащие и газированные напитки, крепкий чай. Курильщикам рекомендуется отказаться от сигарет.

Также, подготовительный этап включает прием слабительного или выполнение клизмы. Последняя особенно показана пациентам, страдающим от запоров. Она выполняется с помощью кружки Эсмарха.

Подготовка к процедуре медикаментозными средствами проводится Мовипрепом, Фортрансом, Дюфалаком. Например, Мовипреп начинает действовать через четыре часа. Вызывает умеренную диарею и быстрое опорожнение содержимого толстого кишечника. Один пакетик смешивается с литром воды. Раствор выпивается вечером накануне процедуры маленькими порциями.

С утра накануне исследования полностью запрещается употребление еды и воды.

Если у пациента есть аллергическая реакция на лекарственные средства для анестезии, то он обязательно должен уведомить об этом врача. Также, больного опрашивают на предмет наличия хронических заболеваний. При необходимости, назначают пройти дополнительные обследования или сдать анализы. Это обусловлено наличием большого количества противопоказаний к колоноскопии с обезболиванием.

Как делают колоноскопию под наркозом

Пациент раздевается ниже пояса, ложится на кушетку на левый бок. Врач анестезиолог делает внутривенную инъекцию препарата, и больной засыпает. Далее, специалист вводит в прямую кишку колоноскоп, смазанный гелем.

Прибор оснащен видеокамерой, которая проецирует изображение на компьютерный монитор. Эндоскопист внимательно и последовательно осматривает слизистую оболочку. При необходимости, можно выполнить снимок, произвести взятие биопсии, прижечь очаг кровотечения, удалить полип.

После этого, зонд извлекается, и человека выводят из наркоза.

Длительность процедуры— от 15 до 30 минут. После пробуждения пациент может ощущать небольшую слабость.

Детей после колоноскопии оставляют в стационаре на 1-2 дня, чтобы исключить отдаленные осложнения.

Какой наркоз делают при колоноскопии кишечника

Есть два варианта. Рассмотрим каждый из них подробнее.

  1. Медикаментозный сон (седация). Сознание сохранено на фоне применения седативных средств. Исследование проходит безболезненно, воздействие анестезии почти не ощущается. Подобный вариант используется для лиц с низким порогом болевой чувствительности.
  2. Общий наркоз. Процедура проводится с участием анестезиолога. Он подбирает препарат, рассчитывает дозировку и погружает больного в бессознательное состояние. Другой вариант— использование кислородной маски.

Питание после обследования под наркозом

Спустя несколько часов после наркоза допускается выпить немного обычной воды без газа. Если организм воспринимает жидкость нормально, тошнота и рвота отсутствуют, то количество воды можно понемногу увеличивать.

Правильная диета подразумевает постепенный переход от жидкой пищи к твердой. В первые пару дней рекомендуется употреблять нежирные бульоны из мяса птицы. Кушать надо маленькими порциями, но часто. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Далее вводятся муссы, желе, обезжиренные йогурты. К концу перовой недели разрешаются протертая пища. Список рекомендуемых блюд:

  • овощные супы;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • яйца всмятку;
  • паровые омлеты;
  • каши из круп;
  • запеканки;
  • свежие фрукты и ягоды.

Из напитков следует отдавать предпочтение травяным чаям, отвару шиповника и фруктовым сокам.

Другие правила:

  • не переедать;
  • за 30 мин до еды выпивать стакан воды;
  • после приема пищи не пить воду в течение часа.

Если пренебречь рекомендациями специалистов и не придерживаться диеты, кишечник будет восстанавливаться намного дольше. Также, могут развиться нежелательные последствия:

  • проблемы со стулом (диарея, запоры);
  • травмирование слизистой;
  • присоединение вторичной инфекции.

Колоноскопия, проведенная под общим наркозом, обеспечивает комфортную диагностику кишечника. Но следует помнить, что это серьезное исследование, которое проводится только в специализированном медицинском учреждении при наличии показаний.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

19 апреля 2019

Колоноскопия под наркозом в Москве: цена, показания, преимущества

Эндоскопическое исследование толстого кишечника

Колоноскопия – неинвазивное (нетравматичное) обследование толстого кишечника методом эндоскопии. Через естественное отверстие (анальный проход) в прямую кишку вводится эндоскопический зонд, на конце которого находиться аппарат, передающий изображение на экран монитора.

  • Эндоскопия диагностирует любые патологические изменения на всем протяжении толстого кишечника:
    • врожденные пороки развития;
    • инородные тела в просвете кишки;
    • воспалительные процессы;
    • дегенеративные изменения;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • кровоточащие язвы;
  • • аномальные сужения.

Аппараты для колоноскопии оснащены микрохирургическим инструментарием для проведения дополнительных диагностических и лечебных процедур. Во время обследования врачи извлекают инородные тела, удаляют полипы, проводят забор ткани для биопсии, останавливают кровотечения.

Если можно ограничиться обследованием нижнего отдела толстого кишечника, врачи рекомендуют ректороманоскопию.

Читайте также:  Эндокринология: прием и консультации эндокринолога

Нужен ли наркоз?

Колоноскопия может проводиться без анестезиологического пособия, под местной анестезией, а также с использованием внутривенного наркоза.

Осмотр слизистой оболочки толстой кишки – безболезненный процесс, однако процедура предусматривает нагнетание воздуха в кишечник, а также проведение эндоскопа через его естественные изгибы. У некоторых пациентов эти манипуляции вызывают неприятные ощущения.

Наркоз понадобится, если во время обследования нужно будет провести дополнительные процедуры, которые потребуют больше времени и могут вызвать неприятные ощущения.

Поскольку у разных людей разный болевой порог и разная чувствительность нервной системы, вопрос о методе обезболивания решается индивидуально. Как правило, при выборе анестезиологического пособия учитываются как медицинские показания, так и желания пациента.

Показания

Профилактическая колоноскопия – основной метод борьбы с раком толстого кишечника. Это достаточно распространенное заболевание, которое поражает лиц старше 45 лет и длительное время протекает практически бессимптомно.

Регулярный скрининг «возрастных» пациентов позволяет обнаружить и удалить опухоль прямо во время проведения обследования. Эта малотравматичная операция проводится на такой стадии развития заболевания, когда медицина гарантирует исцеление в преимущественном большинстве случаев.

Диагностическая эндоскопия может быть назначена в любом возрасте для уточнения диагноза при симптомах поражения толстого кишечника:
• нарушения стула;
• кровь, слизь или гной в каловых массах;
• боль в области проекции толстой кишки;
• анемия;

• потеря веса при нормальном питании и т.п.

Регулярная эндоскопия толстой кишки рекомендована больным с хронически протекающими болезнями. Такой подход позволяет своевременно выявить угрозу развития осложнений и скорректировать медицинские мероприятия, сохранив пациенту жизнь и здоровье.

Противопоказания

  1. Колоноскопия под наркозом – безвредное обследование, которое имеет достаточно короткий список противопоказаний.

    Исследование не проводят при механическом препятствии, затрудняющем проведение эндоскопа через просвет кишечника:
    • кишечная непроходимость;
    • спаечная болезнь;

  2. • грыжа живота с выпадением в грыжевой мешок петель кишечник.

  3. Процедуру рекомендуют отложить до выздоровления при острых инфекционных заболеваниях, а также при обострении хронических болезней, которые резко ухудшают общее состояние пациента.

  4. К патологическим состояниям, требующим временного отказа от обследования, относится также анальная трещина и недавно проведенная операция на толстой кишке (опасность расхождения швов).
  5. Такие противопоказания называют относительными: лечащий врач может принять решение о проведении обследования, если оно необходимо по жизненным показаниям.

Подготовка к обследованию

Подготовка к колоноскопии заключается в очищении толстого кишечника от газов и каловых масс. Для этого за 3 дня до обследования рекомендуется исключить употребление продуктов, способствующих образованию газов (от черного хлеба до минеральной воды, список предоставит лечащий врач).

За день до проведения обследования лучше перейти на легко усваиваемую пищу (яйца, нежирный йогурт, куриный бульон и т.п.). За 12 часов до процедуры следует воздержаться от еды.

На ночь необходимо провести очищение кишечника. Можно применять очистительную клизму до появления чистых вод. Или воспользоваться более комфортным способом, приняв слабительное.

Как проходит процедура

Непосредственно перед эндоскопией толстой кишки предстоит раздеться до пояса и снять нижнее белье (после процедуры вы проснетесь в одноразовых трусах). Обследование проводится на кушетке в положении лежа на боку с подтянутыми к груди коленями.

Если речь идет о колоноскопии под наркозом, то перед процедурой вам сделают внутривенное введение препарата, после которого наступит крепкий сон, так что проснетесь вы уже в палате.

Поскольку эндоскопия относится к нетравматичным обследованиям, длительное пребывание в стационаре не понадобится. Через 30-40 минут после пробуждения можно будет взять результаты исследования и отправляться домой.

Если исследование проводится без наркоза, пациент может испытывать неприятные ощущения непосредственно во время введения зонда через анальное отверстие (по просьбе пациента, врач может применить обезболивание при помощи местной анестезии), а также боли различной интенсивности при прохождении эндоскопа в зонах поворотов толстого кишечника.

Отзывы пациентов

Преимущественное большинство пациентов оценивает колоноскопию, как неприятную, но терпимую процедуру. Если судить по совокупности различных отзывов, чаще всего неприятные ощущения возникают в тех случаях, когда процедура проводится без наркоза.

Некоторые пользователи отмечают боли и вздутие живота после проведения колоноскопии. Такие неприятные ощущения связаны с тем, что часть нагнетаемого во время процедуры воздуха не успевает покинуть кишечник. Поэтому в день обследования желательно соблюдать полупостельный режим и легкую диету.

На следующий день после обследования все неприятные ощущения бесследно проходят, и пациенты возвращаются к обычному ритму жизни. Врачи рекомендуют в течение недели оберегать кишечник от грубой, острой и провоцирующей метеоризм пищи.

Где сделать колоноскопию в Москве

ГКБ №31 – удачный выбор клиники для проведения эндоскопии в Москве. Наше эндоскопическое отделение длительное время сотрудничает с медиками японской фирмы «OLYMPUS». Врачи-эндоскописты ГКБ №31 регулярно принимают участие в международных семинарах, сотрудничая в области теории и практики эндоскопических обследований.

  • Преимущества эндоскопического отделения ГКБ №31:
    • анестезиологи и специалисты по проведению колоноскопии международного класса;
    • оборудование, позволяющее проводить малотравматичные хирургические операции;
    • комфорт (возможность проведения колоноскопии под наркозом);
  • • доступная цена.

По показаниям в нашей клинике во время колоноскопии могут быть произведены все необходимые манипуляции (удаление полипов, забор ткани на биопсию и т.п.).
 

Запишитесь к нашим специалистам на приём

  1. Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
  2. Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
  3. Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Колоноскопия под наркозом | Андрей Горковцов, записки врача-эндоскописта

Часто приходится слышать вопрос от пациентов: «Я планирую сделать свою первую колоноскопию. Но меня смущает вопрос делать колоноскопию под наркозом или нет?… Что вы посоветуете?»

А как у них?

Большинство пациентов, естественно, беспокоится о том, что колоноскопия будет болезненной. В США, Израиле и Европе в эти дни практически каждая колоноскопия проводится под наркозом.

В России анестезия не входит в перечень медицинских услуг для ОМС, и единичные компании в ДМС предлагают анестезиологическое пособие при эндоскопии.

Поэтому колоноскопия под наркозом стала приоритетом коммерческих центров, чтобы сделать эту процедуру комфортной.

Колоноскопия под наркозом выполняется с лекарственным препаратом Пропофолом

Обычно колоноскопия под наркозом выполняется с лекарственным препаратом Пропофолом, мощным успокоительным, которое должно назначаться и контролироваться врачом-анестезиологом. Колоноскопия под наркозом может быть дорогостоящим вариантом, если плата за анестезиолога не может быть покрыта вашей медицинской страховкой.

Некоторые пациенты, переносят колоноскопию без наркоза вообще, но большинство все-таки получают “седации” – это комбинация препаратов, чтобы расслабить и блокировать боль. При использовании седации пациент находится в полу-сознании во время процедуры и большинство из них не помнят об этом потом.

Использование полной анестезии, как правило, рекомендуется только для пациентов с высоким риском из-за возраста, болезни, или осложнений с седативными препаратами в анамнезе. У пациентов с ожирением наиболее часто апноэ во время сна (остановка дыхания), которое при седации может быть более продолжительной и глубокой, что является сложной ситуацией.

Пациентам, которые регулярно употребляют наркотики или злоупотребляют алкоголем, может потребоваться больше седации.

В некоторых случаях, пациенты с низким риском могут потребовать Пропофол, потому что они хотят быть без сознания во время процедуры.

В большинстве центров, пациенты находятся под пристальным наблюдением до, во время и после анестезия – с помощью мониторов, которые проверяют частоту пульса, сердечного ритма, уровня кислорода и кровяного давления.

Большинство врачей советуют, что после седации, пациент должен быть сопровожден домой, и им не разрешается садиться за руль автомобиля до следующего дня. Ваш врач должен дать конкретные указания относительно ограничения активности после колоноскопии под наркозом.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *