Искривление полового члена

Деформация полового органа мужчин – редкое заболевание, но приносит физический и психологический дискомфорт пациенту. Патология встречается у представителей репродуктивной возрастной группы 30-60 лет с частотой 3-8 %. Обращаются к врачу лица с признаками выраженной деформации и нарушения эректильной функции.

Искривление полового члена

Патологическое состояние, при котором отмечается искривление члена, называется Болезнью Пейрони. Первым описал болезнь французский хирург Франсуа Пейрони.

Фибропластическая индурация пениса развивается в следствие замещения структур белочной оболочки полового члена на плотную соединительную ткань, что приводит к выраженной деформации органа, проблемам болезненной эрекции и сексуальной жизни мужчины.

Уплотнения доброкачественного характера размещаются со стороны спинки органа, мочеиспускательного канала и по бокам пениса.

Виды патологии

По развитию заболевания выделяют.

  1. Острый вид заболевания. Происходит активное кровоснабжение бляшек полового члена, что делает невозможным проведение хирургического лечения.
  2. Хронический вид. Нарушение кровоснабжения и микроциркуляции крови в бляшке. Процесс приводит к образованию плотного рубца.

По степени деформации определяют три категории:

  • I изменение кривизны менее 30 градусов;
  • II кривизна составляет 30-60 град.;
  • III нарушение 60 и более градусов.

Появление выраженных болевых ощущений при половом контакте, изменение формы органа должны насторожить пациента, заставить обратиться к андрологу или урологу. Степень запущенности процесса влияет на выбор тактики лечения и ведения больного. Риск развития заболевания повышается у молодых людей, которые занимаются активными и экстремальными видами спорта.

Искривление полового члена

Причины

Патогенез заболевания до конца не изучен. Выделяют несколько теорий, которые провоцируют искривление полового члена. Оно может быть следствием двух факторов: врожденных и приобретенных.

Врожденные формы:

  • наследственность, наличие генных аномалий, которые отвечают за синтез соединительнотканного белка коллагена. Морфологически в пещеристых телах отмечается формирование соединительнотканных тяжей;
  • аномалии развития органа, короткая уретра, изменение строения сосудистой сетки органа, гипоплазия белочной оболочки. Нестандартная форма пениса заметна во время его наполнения кровью (состояние эрекции).

Приобретенные формы:

  • травмы, ушибы, переломы органа, которые приводят к образованию гематом и развитию воспалений. Без проведения адекватных лечебных мероприятий процесс регенерации приводит к образованию фиброзной ткани пещеристых тел. Рубцовые изменения способны уплотняться и вызывать деформацию пениса;
  • аутоиммунные заболевания. Клетки иммунной системы способны атаковать собственные ткани и вызывать повреждения, бляшки-рубцы;
  • медикаментозная терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы, применение бета-блокаторов;
  • медикаментозное лечение импотенции. Многократное введение лекарственных препаратов травмирует белковую оболочку органа, вызывает рубцевание;
  • применения различных способов растягивания пениса, что провоцирует нарушение тока крови;
  • атеросклероз сосудов, сахарный диабет;
  • болезни соединительной ткани: контрактура Дюпюитрена, болезнь Педжета, тимпаносклероз;
  • гипо-, авитаминоз токоферола, дефицит микроэлементов: кальция, магния;
  • гиперсекреция гормона серотонина;
  • возрастные изменения эластичности тканей.

Симптоматика

Врожденное искривление пениса диагностируется редко. Деформация развивается в результате генетических повреждений во время беременности. Травмы полового члена влияют в детском возрасте на процессы его роста во время активного синтеза гормонов. Здоровые ткани продолжают свое развитие, что провоцирует развитие искривление органа вниз.

Искривление полового члена

Основным симптомом болезни считается боль во время полового акта. Морфологически этот процесс проявляется различиями анатомических участков органа. Во время эрекции зона с утраченной эластичностью и уплотнениями растягивается большим натяжением, причиняя боль. Патология Пейрони провоцирует развитие приобретенного искривления полового члена.

Заболевание диагностируется у мужчин, начиная с 40 лет, встречаются случаи у молодых людей после 30 в результате ведения чрезмерно активной сексуальной жизни.

В участках органа с нарушением питания тканей происходит отложение кристаллов солей, вокруг которых развивается воспалительный процесс и происходит стягивание и рубцевание тканей. В результате нарушается работа репродуктивной системы, происходит задержка эйякулята, развивается эректильная дисфункция. Лечение искривления пениса необходимо начинать на ранних стадиях формирования патологии.

Если болезнь не причиняет сексуального дискомфорта, боли во время эрекции, хирургическая операция не понадобится.

Ситуации, в которых следует обратиться к андрологу-урологу.

  1. Травмирование органа вызывает сокращение уретры, происходит нарушение оттока мочи. Больной ощущает сильный дискомфорт, увеличивается частота позывов в туалет, отмечается раздражение мочевого пузыря, развитие воспаления. Коррекция данного состояния должна пройти в срочном порядке, чтобы сохранить функции мочевыделительной системы.
  2. Нарушения кровообращения. Недостаточное насыщение тканей кислородом вызывает атрофические изменения. Длительное кислородное голодание приведет к некрозу органа.
  3. Фиброзные рубцы. Вызывают деформацию пениса с отклонением в 20 градусов. Повреждение тканей влечет злокачественное перерождение, поэтому требует немедленного лечения.
  4. Эректильная дисфункция. Коррекция искривления члена нужна, если патология нарушает сексуальную активность мужчины, мешает семяизвержению.

Лечебные мероприятия восстанавливают биологические функции органа, позволяют предупредить необратимые изменения формы и размера органа.

Классификация болезни

Фибропластическая индурация полового члена протекает в острой и хронической формах.

Воспалительная фаза:

  • период формирования бляшек.

Острая (активная) фаза:

  • развивается от 6 до18 месяцев;
  • отмечается боль во время полового акта, незначительная деформация пениса, начинают формироваться плотные бляшки;
  • назначается консервативное лечение;
  • в отсутствие терапевтического эффекта применяется хирургическое вмешательство.

Хроническая форма:

  • прекращается рост бляшек;
  • усугубляются симптомы эректильной дисфункции;
  • отмечается максимально допустимое искривление.

Искривление полового члена

Если патология не усложняет жизнь пациента, терапии можно избежать. Соединительнотканные бляшки не перерождаются в злокачественную опухоль.

Диагностика

Для установки точной причины искривления члена пациент обращается в специализированную клинику. Доктор проводит визуальный осмотр, который позволяет установить наличие бляшек, их расположение и размеры, проводится оценка эректильной функции. Для подтверждения диагноза используют методы:

  1. Ультразвуковой диагностики. Исследуются сосуды полового органа, проходимость, наличие очагов тромбоза. Оцениваются размеры уретрального канала.
  2. Рентгенография. Обязательное исследование, которое помогает установить наличие бляшек с содержанием солей кальция. При отсутствии кальцинатов метод может быть малоинформативным.
  3. Компьютерная томография. Определение проблем с венозным кровотоком, который может появиться при деформации пениса.
  4. Лабораторные исследования.
  5. Консультативное заключение врача-андролога на основе собранного анамнеза и состояния пациента, который будет решать, как исправить и вылечить искривление полового члена.

Лечение

В современной практике урологом применяется несколько схем лечения искривления полового члена.

Консервативное лечение:

  • гормональные препараты: кортизон, гидрокортизон. Их действие направлено на угнетение синтеза коллагена и рассасывание фиброзных бляшек;
  • препараты ферментативного действия. Ферменты уменьшают концентрацию белка соединительной ткани и образование постепенно рассасывается, деформация убирается;
  • применение экстендера для коррекции и изменения формы члена. Применяется на ранних этапах заболевания;
  • физиотерапевтические методы, терапия ультразвуком, лазеролечение. Применяется для лечения патологии Пейрони у детей. Под действием ультразвука происходит стимуляция, затем рассасывание уплотнений;
  • введение противовоспалительных препаратов;
  • прием витаминов А и Е.

Искривление полового члена

Медикаментозная терапия подходит на начальных этапах развития болезни, дает эффективность при классической форме болезни Пейрони.

Хирургический метод.

Операция часто применяется при выраженном дефекте для коррекции искривления полового члена. После вмешательства функции органа восстанавливаются в течение нескольких месяцев.

Виды оперативных вмешательств:

  • иссечение или удаление фиброзных бляшек;
  • увеличение размера белковой оболочки;
  • фаллопротезирование применяется при выраженной эректильной дисфункции.

Качество лечения будет зависеть от стадии, тяжести патологического процесса. Операционное вмешательство проводится в течение года от появления первых признаков и во время активной стадии процесса.

Осложнения и последствия

Грозным осложнением патологии полового органа является потеря сексуальной активности, импотенция, нарушения выделения семенной жидкости, бесплодие. При первых симптомах заболевания необходимо обратиться в клинику, где найдут способ, как вылечить искривление члена.

Профилактика врожденных искривлений

Чтобы не допустить появление деликатной мужской проблемы, необходимо избегать травм. Исключать факторы, которые способствуют развитию болезни. Для профилактики заболевания нужно следить за состоянием сосудов, контролировать артериальное давление и атерогенные факторы крови.

Выводы

Фибропластическая индурация или патология Пейрони – патологический процесс, при котором происходит образование очагов фиброза ткани в определенных зонах органа.

Деформация причиняет боль при половом контакте, вызывает нарушения эрекции, затруднение семяизвержения, психологические проблемы вследствие нарушения качества сексуальной жизни мужчины. Современной медициной описаны врожденные и приобретенный формы патологии.

Читайте также:  Показания и противопоказания к коноскопии, в каких случаях нужна процедура?

Основная причина приобретенного заболевания – частые травмы пениса, нарушения кровоснабжения.

Современные клиники применяют консервативные, микроинвазивные и хирургические методы лечения. Патология искривления пениса успешно поддается лечению на начальных стадиях развития. К каждому пациенту применяется индивидуальный подход и выбор оптимального метода лечения.

Код Название Цена
03.66 Первичный прием врача андролога 2 000 руб.
03.67 Повторный прием врача андролога 1 000 руб.
03.68 Первичный прием врача андролога (к.м.н.) 2 500 руб.
03.69 Повторный прием врача андролога (к.м.н.) 1 500 руб.
03.70 Первичный прием врача андролога (д.м.н.) 3 000 руб.
03.71 Повторный прием врача андролога (д.м.н.) 1 500 руб.
Все цены отделения андрологии

Часто задаваемые вопросы

Здравствуйте, мне 17 лет. Головка члена не может открыться полностью, записался к врачу там мне сказали что это из за уздечки. Приходи через год если она не порвется, то будем резать. Я пришел домой и стал читать в интернете про уздечку и там написано, что рвать ее опасно что делать? и еще при возбуждении член наклонен вниз это нормально?

— Необходимость ждать, когда уздечка сама порвется нет. При желании и возможности приходите с родителями — сделаем Вам пластику уздечки. А наклон члена при эрекции книзу скорее всего не связан с короткой уздечкой.

Здравствуйте! У меня врожденное искривление полового члена влево и совсем немного вниз! Я решил сделать операцию по выпрямлению полового члена! Скажите после такой операции по пликации размер полового члена то есть его длиннее изменится? Он не станет короче?

— Изменения длины полового члена после операции при указанном Вами искривлении Вы скорее всего не заметите.

У моего сына врожденное искривление полового члена влево(45-50 градусов) и короткая уздечка. Как Вы считаете, можно ли его исправить экстендером хотя бы до 30 градусов?(уздечку прооперировать когда начнет жить половой жизнью) У взрослых шансов нет, я знаю. Сыну только что исполнилось 13 лет.

— Короткая уздечка к искривлению члена отношения не имеет. Экстендер исправить искривление члена у Вашего сына скорее всего не поможет.

Задать вопрос

Болезнь Пейрони — природа и причины

Это довольно редкое заболевание, которым страдают мужчины от 30 до 60 лет, ведущие активную половую жизнь. В этом возрасте половой орган более подвержен микротравмам, в том числе во время секса.

У категории мужчин за 60 болезнь встречается редко из-за снижения половой активности. Недуг назван по имени человека, который впервые описал его в 1743 году.

Во время болезни Пейрони половой член мужчины искривляется вследствие прогрессирующих фиброзных изменений в его белочной оболочке.

Болезнь Пейрони (норма и искривление)

Искривление полового члена

Пациент с болезнью Пейрони (Источник: ru.wikipedia.org)

Природа и причины болезни Пейрони

Долгое время специалисты полагали, что болезнь Пейрони имеет эндокринную природу, в связи с чем недуг пытались лечить, применяя гормоны гипофиза, надпочечников и околощитовидных желез. Однако впоследствии специалисты все более стали склоняться к мысли, что искривление полового члена вызывают его травмы, например, во время форсированного полового акта.

Среди причин можно выделить следующие:

  1. широкий спектр травм полового органа, например, во время сексуального контакта, от удара или случайного падения на твёрдую поверхность;
  2. микротравмы, не видимые взору и не сопровождающиеся болевыми ощущениями. Зачастую они возникают во время сексуального акта;
  3. закрытый перелом пениса, при котором не нарушается целостность кожного покрова, но происходит кровоизлияние;
  4. аномалии со стороны иммунной системы;
  5. сахарный диабет;
  6. приём медикаментов;
  7. наличие сужения просвета сосудов, что характерно для такого заболевания, как атеросклероз;
  8. широкий спектр недугов соединительной ткани;
  9. подагра – возрастание содержания мочевой кислоты в крови;
  10. недостаточность в организме витамина Е и кальция;
  11. повышенный уровень содержания в организме серотонина;
  12. возраст мужчины. С процессом старения организма ткани теряют свою эластичность и больше всего подвержены травмам.

Нельзя исключить и роль наследственного фактора в генезе заболевания Пейрони. Как минимум, об этом свидетельствует контрактура Дюпюитрена, которая имеет место больше чем у половины больных с патологией Пейрони.

Классификация и виды болезни

Болезнь Пейрони может привести к таким трем видам искривления пениса: дорсальное, вентральное, латеральное. В первом случае половой член у мужчин «смотрит» вверх, при вентральной девиации он направлен вниз, а латеральной называют боковую деформацию пениса. Лечение не требуется, если кривизна выражена слабо, не сопряжена с болезненностью и не препятствует половому акту.

В зависимости от стадии протекания, болезнь Пейрони делится на:

  • болевую – мужчины жалуются на сильную болезненность не только во время эрекции, но и в состоянии покоя. Лишь в единичных случаях проявления боли не беспокоят мужчин, при этом причиной для обращения к врачу становится хорошо прощупываемая бляшка. Зачастую её размер не превышает двух сантиметров;
  • функциональную – помимо возникновения болевых ощущений, такой недуг приводит к невозможности ведения нормальной сексуальной жизни.

Поскольку болезнь Пейрони имеет очень большую тенденцию к прогрессированию, самодиагностика и, тем более, самолечение здесь недопустимо. При возникновении болезненности в головке и теле полового члена, необходимо немедленно обратиться к урологу. Только на этой стадии консультация данного специалиста является эффективной и может предупредить заболевание.

Чем опасна болезнь? Симптомы болезни Пейрони

Болезнь Пейрони опасна не только тем, что ведет к искривлению полового члена. Прогрессирующее развитие фиброзных бляшек вызывает болевой синдром при эрекции, из-за чего совершение полового акта становится невозможным. В конечном итоге болезнь Пейрони приводит к развитию эректильной дисфункции.

Наиболее частыми симптомами болезни Пейрони отмечают:

  • Боль в половом члене при эрекции (увеличение и напряжение полового члена во время полового возбуждения).
  • Искривление полового члена в бок, сторону живота, в сторону машонки.
  • Наличие уплотненного участка под кожей полового члена.
  • Ухудшение эрекции. Во время полового возбуждения пенис не увеличивается и не затвердевает в должном объеме.
  • Функциональное укорочение полового члена. Уменьшение размера полового члена связано не с уменьшением длины, а с его искривлением.

Диагностика болезни Пейрони

Как правило, характерная клиническая картина заболевания и наличие воспалительного процесса полового члена в анамнезе не оставляют вопросов по поводу постановки диагноза.

Для более точной информации о количестве, расположении и структуре бляшек прибегают к инструментальным методам исследования.

Результаты УЗИ и рентгенографии могут стать незаменимой информацией при выборе объема и метода операции.

Что именно и как проверяет врач уролог андролог? Рассмотрим более подробно. В первую очередь проходит сбор информации по поводу времени возникновения первых симптомов заболевания и перенесённых ранее недугов как пациента, так и его ближайших родственников. Делается это для выявления причины выражения или подтверждения наследственного фактора.

Далее пациент заполняет специально составленные тесты, направленные на выяснение качества сексуальной жизни; непосредственного осмотра урологом полового органа в состоянии эрекции. Этот процесс ускорится, если сам пациент принесёт фото полового члена в разных проекциях.

Назначается УЗИ сосудов пениса – осуществляется для оценки кровообращения в области уплотнения. При необходимости проводят МРТ полового органа – методика даёт возможность получить послойное изображение тканей органа. Это самый информативный метод диагностики, позволяющий определить место локализации бляшки, её объёмы.

Кавернозографии – введение во внутренние структуры пениса специального контрастного вещества и проведение рентгенографии.

Методы лечения болезни Пейрони у мужчин

Искривление полового члена можно вылечить медикаментозно. Однако консервативная терапия болезненна и во многих случаях не оправдывает себя (инъекции препаратов в бляшку могут вызвать рецидив фиброзного воспаления). При выраженной деформации полового члена и неэффективности консервативного лечения рекомендовано оперативное вмешательство.

Читайте также:  Лабораторная диагностика в гинекологии

Профилактика болезни Перйони

Так как точные причины заболевания до сих пор неизвестны, то и определенную профилактику болезни Пейрони предложить сложно. Однако мужчинам рекомендуется придерживаться определенного образа жизни, чтобы свести появление болезни к минимуму.

  • Здоровый образ жизни (правильное питание, физические упражнения, регулярные осмотры).
  • Использовать удобное нижнее белье и свободные брюки.

Информация о статье

Последнее обновление 21 апреля 2021
Следующее обновление 21 апреля 2022
Автор Потапов С.А.
Медицинский редактор Доктор Плеханов А.Ю.
  1. Guidelines on Penile Curvature; European Association of Urology (2015)
  2. Bilgutay AN, Pastuszak AW; Peyronie's Disease: a Review of Etiology, Diagnosis and Management. Curr Sex Health Rep. 2015 Jun 17(2):117-131. doi: 10.1007/s11930-015-0045-y.

  3. Gelbard MK, et al. The natural history of Peyronie’s disease. J Urol 1990 144(6): p. 1376-9.
  4. Jarow JP, et al. Penile trauma: an etiologic factor in Peyronie’s disease and erectile dysfunction.
    J Urol 1997 158(4): p. 1388-90.

Искривление полового члена

Урологическое отделение клиники предлагает медикаментозные и хирургические варианты лечения искривлений полового члена и болезни Пейрони. При выраженной деформации полового члена и неэффективности консервативного лечения наши врачи рекомендуют оперативное вмешательство.

Подробнее

Искривление полового члена – особенности, причины и признаки патологии

Искривление полового члена – патология репродуктивной системы, которая возникает у четырех процентов мужчин. Деформированный орган может вызывать болезненные ощущения и влиять на эректильную функцию, что приводит к проблемам половой жизни.

Причины искривления мужского полового члена  

Различают врожденный тип патологии и приобретенный. От причины, которая вызвала патологию, зависит тактика лечения.

Нарушения естественной формы полового члена обнаруживается во время эрекции, поэтому патология проявляется в 12-14 лет (при половом созревании). Пенис состоит из 2-х пещеристых тел и одного спонгиозного.

Эрекция возникает, когда они наполняются кровью, что приводит к увеличению и уплотнению органа. Тела покрывает белковая оболочка в виде футляра.

Деформация появляется при укорочении одного из тел или по причине повышенной эластичности оболочки.

Этиология врожденной патологии неизвестна. Вероятной причиной может быть стресс матери во время беременности, внутриутробные инфекции или злоупотребление алкоголем, курение. 

Болезнь Пейрони заключается в разрастании (уплотнении) фиброзной ткани оболочки органа. При эрекции происходит отклонение пениса от нормы, мужчина может чувствовать боль. Точной этиологии приобретенной болезни нет, но выявлены факторы, которые способствуют развитию патологии:

  • Генетическая предрасположенность. Согласно статистике, мужчины, у родственников которых была болезнь Пейрони, заболевают чаще. 
  • Перенесенные заболевания: туберкулез, уретрит, сифилис, болезни эндокринной системы.

Патология встречается у 1% мужчин, в группе риска находятся представители мужского пола возрастом от 35 до 50 лет.

  • Микротравмы полового члена.

Перелом органа происходит во время полового акта, чаще в позе «женщина сверху». Также проблема может появиться из-за сильного удара.

После травмы происходит рубцевание белочной оболочки и пенис искривляется. При сильном давлении может появиться гематома, где начнется воспаление тканей и уплотнения.

Перелом сопровождается хрустом и сильной болью, угасает эрекция, пенис становится похож на баклажан.

Последствия патологии

Нарушения в белковой оболочке провоцирует увеличение размеров фиброзной ткани. Уплотнения приводят к дистрофии сосудов, нарушению циркуляции крови двух пещеристых тел.

Это приводит к тому, что при эрекции участки уплотняются, а в местах отсутствия питания начинают откладываться соли. Мягкие ткани пениса скапливаются вокруг уплотнений, что приводит к нарушению эректильной функции.

Для предотвращения прогрессирования заболевания важно заняться лечением на ранних стадиях.

Когда обращаться к врачу

Обращение к врачу должно быть незамедлительным, если есть следующие симптомы:

  1. Искривленный половой орган мешает нормальному половому акту.
  2. При эрекции появляется выраженная боль.
  3. Эректильная функция снижается.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врач изучает жалобы пациента, оценивает его состояние с помощью визуального осмотра. Пальцевое обследование помогает обнаружить бляшки или фиброзные уплотнения, их размеры и местоположение. При необходимости выполняется проверка эректильной функции.

Для определения конкретной причины патологии могут назначить:

  1. УЗИ для проверки состояния сосудов органа и их проходимости.
  2. Компьютерную томографию для определения венозной недостаточности, которая возникает при нарушении естественной формы полового органа.
  3. МРТ для проверки наличия малейших изменений.

Лечение

При первичных признаках патология поддается консервативной терапии, в случае прогрессирования или наличия серьезных повреждений назначается операция.

Консервативное лечение включает:

  • Гормональные препараты и ферментативные медикаменты, которые способствуют рассасыванию бляшек в половом члене за счет снижения производства коллагена.
  • Использование техники растяжения и корректировки формы органа с помощью экстендера. Приспособление помогает выпрямить пенис за счет того, что способствует росту тканей. Длительность лечения занимает 6-12 месяцев.
  • Ударноволновая терапия при болезни Пейрони для повышения проницаемости тканей за счет воздействия ультразвуком.

Хирургическое лечение предполагает проведение операций по восстановлению органа, которые позволяют исправить деформацию в нужную сторону.

Процедура подразумевает вырезание лоскута белочной оболочки на противоположной стороне от деформации. Считается золотым стандартом в коррекции искривленного органа.

  1. В основе  хирургического метода – укорачивание оболочки пениса с помощью швов, которые не рассасываются.
  2. Показание к операции – наличие небольших по размеру бляшек, достаточная длина органа, отсутствие «сужения» при деформации и нарушений эректильной функции.

Преимущество – позволяет устранить приобретенное и врожденное искривление.

Недостаток – орган укорачивается на 7-10 мм. Операция не проводится при искривлении пениса более чем на 45 градусов.

Иссечение белочной оболочки на стороне искривления

Операция подразумевает рассечение белочной оболочки в месте искривления и полное восстановление целостности органа при помощи трансплантата. Материалом для замещения становится кожный лоскут, венозная стенка, сегмент влагалищной оболочки или слизистая щеки. Нередко используют синтетический трансплантат.

  1. Проводится при болезни Пейрони, врожденной патологии, локальном фиброзе при отсутствии эректильной дисфункции.
  2. После операции пациент избавляется от бляшки, сохраняется эрекция и естественная длина пениса.
  3. Единственное осложнение, которое возникает в 15-20% случаев – эректильная дисфункция.

Фаллоэндопротезирование

При эректильной дисфункции (которая не поддается терапии ингибиторами фосфодиэстеразы) и обширном поражении органа, деформация исправляется с помощью фаллопротезирования.

  • Операция основана на вживлении в орган силиконовых цилиндров, наполненных жидкостью. После манипуляции врач делает косметический шов.
  • Главное преимущество фаллоэндопротезирования в том, что после операции мужчина полностью забывает об эректильной дисфункции.
  • Протезирование восстанавливает половую функцию в более 95% случаев.

Вопрос о целесообразности хирургического вмешательства и типе операции решается в каждом случае индивидуально, учитывая причины искривления полового члена и особенности организма.

Искривление пениса

Особенность: как и большинство проблем, имеющих отношение к половой жизни, искривление полового члена – интимная, замалчиваемая проблема.

Мужчина с искривлением члена избегает половой жизни, приговаривая себя к безрадостному существованию, испытывая страх перед непониманием или даже издевательством со стороны партнерши.

В конечном итоге формируется боязнь полового акта и возникает тяжелая психологическая эректильная дисфункция.

  • Наиболее эффективный способ лечения искривления полового члена – микрохирургическая операция по пластике белочной оболочки. 
  • В отличии от других типов операций по исправлению искривления, при данном способе не происходит укорочения полового члена. 
  • Использование хирургического микроскопа позволяет выполнить эту операцию прецизионно, избавив пациента от проблем, связанных с болезнью Пейрони и искривлением полового члена.

Узнать больше об операции

«Был, вроде, небольшой перелом, жена была сверху, увлеклась. Теперь, вот, искривлен пенис»; «Сколько себя помню, так и было. Но ведь сексом заняться невозможно»; «Каждый раз, как с девушкой знакомлюсь, эта назойливая мысль покоя не дает: а ну будет смеяться надо мной?»; «Я просто технически не могу заняться этим… Эрекция есть, но член искривлен так, что его ввести физически невозможно».

Читайте также:  Лечение холангита

Это стандартные жалобы моих пациентов, столкнувшихся с проблемой искривления полового члена.

Возможность совершить половой акт у большинства из них есть, однако практически у всех развивается страх, что партнерша плохо воспримет ненормальный вид полового члена.

С развитием заболевания и перетеканием его в болезнь Пейрони начинаются боли при совершении акта, и мужчина сам себя исключает из половой жизни.

«Вы не смотрите, что грудь впалая. Зато спина колесом…»

В сущности, механизм искривления полового члена при эрекции один: укорочение белочной оболочки – плотного слоя ткани, окружающего так называемые кавернозные тела. При наполнении последних кровью возникает эрекция. К повреждениям белочной оболочки приводят три причины:

Одна из многих историй…

…-Вы же понимаете, с этим я ни к одной нормальной девушке не подойду. Очень надо пугать людей… Ну, я и… В общем, за деньги. Но она, как увидела, тут же вернула деньги. Мол, она на такое не подписывалась.

Сломаю, говорит, ненароком… — Голос пациента лишен всяческих эмоций, — Теперь даже мастурбировать не могу – эрекции нет. 37 лет. Уже более пяти лет не было ни одного полового акта.

Собственно, половой акт в прямом смысле не особо возможен, его диагноз звучит, как «Болезнь Пейрони, сложное искривление полового члена, Страх ожидания полового акта, Психогенная эректильная дисфункция тяжелой степени».

-Каменистая плотность — это плохо! -А в половом члене? -И в члене. Там каменистая плотность — это болезнь Пейрони.

Из беседы двух урологов.

Самые различные причины могут привести к образованию т.н. бляшки белочной оболочки полового члена.

Бляшка представляет собой рубцовую ткань, которая с течением времени уплотняется, как бы втягивая в себя и укорачивая белочную оболочку. Соответственно, возникает искривление в сторону бляшки.

Наличие нескольких бляшек при заболевании приводит к сложному искривлению полового члена и часто к невозможности совершить половой акт.

Одна из многих историй…

-Боюсь, что у Вас болезнь Пейрони. Четыре бляшки в белочной оболочке полового члена. К сожалению, тут поможет только операция. -Поможет? — Впервые за получасовую беседу пациент проявляет интерес, -мне говорили, что тут только протез полового члена поможет, что после операции член на 10 см уменьшится.-Ну, не так все плохо.

Вероятно, имелась в виду операция Несбита, когда на обратной от искривления стороне выполняется т.н пликация. Однако это не единственная операция при искривлении полового члена. Нам надо решить две задачи: устранение искривления пениса с обеспечением функции и эстетическим видом и лечение эректильной дисфункции.

 -Это можно решить?

-Можно. Сложно, но вполне можно.

…-В пенисе собак есть кость.
В человечьем — нет. Но переломы, тем не менее, случаются

Это редкая ситуация, возникающая в результате бурного полового акта, особенно в позиции «наездница». Перелом полового члена представляет собой разрыв белочных оболочек, а неправильное их срастание приводит к рубцеванию и искривлению пениса — болезни Пейрони. Осложнением такого перелома может быть искривление полового члена по типу «песочных часов».

Врожденное искривление полового члена обусловлено дефективным развитием белочной оболочки с какой-либо из сторон. Нет ни бляшек, ни травматических рубцов, однако половой член при эрекции «смотрит» вниз или вбок.

Причиной искривления полового члена служит то или иное повреждение белочной оболочки.

Случай из практики В 2008-м году на конгрессе, посвященном проблемам андрохирургии, я представлял клинический случай бесплодия у молодой семьи. Пара была обследована досконально, никаких проблем не было выявлено.

Между тем, беременность не наступала. Оказалось, что у супруга — врожденное искривление полового члена, которое служило причиной задержки спермы в уретре, но других неудобств не доставляло.

Через три месяца после операции по выпрямлению полового члена супруга пациента забеременела.

Существуют способы лечения болезни Пейрони без операции: это назначение различных лекарств, размягчающих бляшку и инъекции препаратов прямо в бляшку с той же целью.

Однако на сегодняшний день нет убедительных доказательств хорошей эффективности этих методик при сложных искривлениях.

Более того, в ряде случаев подобное лечение болезни Пейрони может превратить так называемое простое искривление, причиняющее только эстетический недостаток, в сложную проблему, которую порой крайне трудно разрешить даже хирургически. 

«Отрезать — просто. Но никому еще не удалось нарастить!»
Профессор хирургии и анатомии Буяльский И.В.,1834 г.

Болезнь Пейрони — операция

Существует несколько хирургических способов, позволяющих  исправить искривление полового члена вниз, вверх или в сторону. Наиболее распространенный вариант — это операция Несбита, когда белочную оболочку на противоположной от искривления стороне укорачивают нерассасывающими швами.

Подобная операция при болезни Пейрони подходит в случаях маленьких бляшек  и врожденном искривлении полового члена. При операции Несбита возможно укорочение полового члена на 0,5 — 1 см.

В своей практике я прибегаю к этой операции крайне редко: когда угол искривления меньше 60 градусов, бляшка маленькая или ее вовсе нет (при врожденном искривлении) и есть уверенность, что небольшое укорочение полового члена не повлияет на качество жизни пациента. 

Пластика белочной оболочки — графтинг

Что нужно знать о пластике белочной оболочки?

Результат

Искривление полового члена

Такой эстетический недостаток, как искривление полового члена, может быть как врожденным, так и приобретенным. В случае врожденного дефекта причиной является недоразвитие белочной оболочки пещеристых тел полового члена. Внешне это проявляется тем, что член искривляется в ту сторону, где белочная оболочка короче. Приобретенные искривления члена появляются вследствие следующих причин:

  • болезнь Пейрони — плотные специфические бляшки в белочной оболочке пещеристых тел полового члена,
  • олеогранулема пениса — введение под кожу полового члена инородных веществ,
  • последствия воспаления пещеристых тел пениса,
  • последствия травм и ранений.

Стоит понимать, что ни в эрегированном состоянии, ни в расслабленном пенис не может быть абсолютно прямым, поэтому выпрямление полового члена показано только в случае, если это доставляет дискомфорт мужчине или его партнерше во время полового акта, или вовсе вызывает проблемы с эрекцией.

Обследование, как правило, состоит из консультации врача уролога и визуального осмотра. Также может потребоваться проведение ультразвукового исследования полового члена в состоянии эрекции. После вышеперечисленных манипуляций доктор сможет поставить точный диагноз, определить причину и выбрать методику коррекции полового члена.

К сожалению, выпрямить половой член иначе как хирургическим методом, невозможно. На сегодняшний день существует 3 основных метода операций:

1 группа – выпрямление пениса путем укорочения белочной оболочки на противоположной стороне относительно искривления. Таким образом член выпрямляется, но его длина незначительно уменьшается. Этот метод показан пациентам с достаточно длинным членом, изменение длины которого на 0,5-2 см значительно не повлияет на внешний вид.

2 группа – выпрямление пениса путем удлинения белочной оболочки на стороне искривления. Данная операция показана при болезни Пейрони. Она позволяет не только выпрямить пенис, но и в ряде случаев увеличить его длину.

3 группа – выпрямление пениса на фаллопротезе. Данный метод абсолютно показан в случае эректильной дисфункции.

Операции 1 и 2 группы являются амбулаторными — это значит, что пациент уходит домой через пару часов после операции. 3 группа требует пребывания в стационаре в течение суток. Что касается восстановительного периода – возможен отек полового члена в течение 2-3 дней, и необходимо воздержание от половой жизни не менее 1,5 месяцев.

Специалисты Урологической клиники EMC имеют обширный опыт проведения операций по выпрямлению члена, в клинике используются самые совершенные методики в мире, лучшие шовные и пластические материалы.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *